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血透室 月护理安全质量报表 血透中心 5 月护理安全质量报表 填报日期： 2012-06-07 本月护理人员数：11 人。出勤率：100% 护理查房： 3 次 业务学习：2 次 （1） （2） （3） （4） （5） 血 透 病 患 者 透 患 者 透 患 者 营 患 者 营 血 压 超 患 者 血 对 患 者 对 患 者 内 瘘 透 项目 人总数 析 充 分 析 充 分 养 状 况 养 状 况 标 发 生 压 控 制 护 理 宣 护 理 宣 析 患 者 性 合 格 性 合 格 合 格 人 合 格 率 人次 合格率 教 合 格 教 合 格 总人数 人数 率（%） 数 （%） 人数 率（%） 本月数 1665 1568 94.4% 159 89.1% 652 60.8% 166 94.9 % 1158 上月数 1488 1321 88.8% 152 89.4% 596 59.9% 156 91.8% 1195 增减数 177 247 5.6% +7 -0.3% 56 0.9% 10 3.1% -37 （6） （8） （9） 项目 透 析 过 透 析 患 导 管 通 透 析 患 患 者 透 透 析 用 透 析 用 透 析 用 透 析 用 透 析 用 程 内 瘘 者 血 管 路 的 透 者 发 生 析 间 期 水 监 测 水 内 毒 水 内 毒 水 细 菌 水 细 菌 发 生 血 通 路 血 析 患 者 院 内 感 院 内 感 总次数 素 超 标 素 超 标 超 标 发 超 标 发 液 外 渗 液 外 渗 总人次 染 的 例 染 发 生 发 生 次 率（%） 生次数 生率 患 者 总 发 生 率 数 率（%） 数 数 （%） 本月数 0 0 507 0 0 26 0 0 0 0 上月数 0 0 507 0 0 26 0 0 0 0 增减数 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 （10） （11） 透 析 机 透 析 机 透 析 机 透 析 器 透 析 器 透 析 器 项目 消 毒 应 消 毒 液 消 毒 液 检 测 总 检 测 合 检 测 合 检 测 总 残 余 浓 残 余 浓 次数 格次数 格率 次数 度 超 标 度 超 标 （％） 发 生 次 发生率 数 （％） 本月数 1665 0 0 141 140 99.2% 上月数 1488 0 0 105 105 100% 增减数 177 0 0 36 35 -0.8% 第 1 页第 1 页 血透室 月护理安全质量报表 血透中心护理安全质量情况分析表 1. 本月完成透析例数 1665 人次。比上月增加 177 人次。 工作完成情况分析 2. 组织护士业务学习 2 次。 3. 发放病人身份识别卡，加强了对透析病人的核对。 护理工作主要存在的问 1. 护理人员人手严重不足，透析病人的巡视力度不够。 题 护理问题整改措施 1．做好床边工作站，加强对透析病人的巡视。 追踪效果 1．病人身份识别卡已经基本发放完毕，新病人仍要做好跟进 工作。 护长签名：钟运娣 日期：2012.06.07 第 2 页第 2 页 血透室 月护理安全质量报表 第 3 页第 3 页 血透室 月护理安全质量报表 第 4 页第 4 页