医院护理人员执业准入制度.docVIP

PAGE PAGE 15 医院护理人员执业准入制度 目 录 一、护理人员执业准入制度 二、特殊护理岗位准入管理制度 三、夜班护士准入制度 四、责任护士准入制度 五、护理人员分层管理办法 六、护理专项技术资格授权管理办法 七、护理新业务新技术准入管理办法 一、护理人员执业准入制度 一、新入院护理人员须经严格岗前培训与考核，合格后方可上岗。 二、护理人员必须具备护士执业资格并按规定注册，方可独立从事临床护理工作。 三、参加科室及医院组织的培训与考核合格，继续医学教育合格。 四、在我院实习的护理专业学生、进修护士不能单独从事护士执业活动，但可以在执业护士的指导下进行相关临床工作。 五、调入人员，未办理执业变更手续不得单独在我院从事护士执业活动。 六、急诊科、手术室、重症监护、新生儿（NICU）、血液透析、糖尿病、肿瘤及消毒供应中心等特殊岗位护理人员须经培训考核合格、符合相关准入条件，方能上岗。 七、特殊护理操作技术，如PICC置管护士需取得省级或市级培训合格证书、PICC维护技术操作护士需要取得院内培训合格证书，方可执行操作。 八、护士长对本科室护士的执业资格和使用要严格依法管理，对其办理护士注册负有告知、督促、审查的责任。 九、本院护理人员脱离工作岗位90天及以上者(病、事假、产假或外出进修学习考察等）必须经复岗培训并考核合格后方能重新上岗。 二、特殊护理岗位准入管理制度 一、特殊护理岗位拟定范围 急诊科、手术室、重症监护、新生儿（NICU）、血液透析、糖尿病、肿瘤及消毒供应中心等专业岗位。 二、特殊护理岗位护士准入管理 特殊护理岗位的护士必须接受严格的岗位培训与考核，考核合格后方可上岗，培训与考核应做到以岗位需求为导向，岗位胜任力为核心，突出专业内涵和实践能力，满足专科需求，适应专科护理发展需要。 (一) 特殊护理岗位准入条件 1、急诊专业护士准入条件 1）急诊专业护士长必须具备中级以上专业技术任职资格和5年以上急诊临床护理工作经验，具备一定的管理能力。 2）急诊专业护士必须为具有2年以上临床护理工作经验，经岗位培训合格的注册护士。定期接受急救知识、技能再培训与考核，再培训间隔时间原则上不超过2年。 3）急诊专业护士应具备的知识与技能 （1）急诊护理工作内涵及流程，急诊分诊流程； （2）医院感染预防与控制知识； （3）常见危重症的急救护理； （4）创伤患者的急救护理； （5）急、危重症患者的监护技术及急救护理操作技术； （6）各种急诊抢救设备、物品及药品的应用和管理； （7）急诊患者心理护理要点及沟通技巧； （8）突发事件和群伤的急诊急救配合、协调和管理。 2、手术室专业护士准入条件 1）手术室专业护士长必须具备中级以上专业技术任职资格和5年以上手术室工作经验，具备一定的管理能力。 2）手术室护士应为经过岗前培训的注册护士。定期接受手术室相关知识、技能的再培训与考核，再培训间隔时间原则上不超过2年。 3）手术室护士应具备的知识与技能 （1）熟悉手术室环境、布局及基本设备、物品的定位，特别是急救物品的定位和使用。 （2）掌握手术室各种专科仪器设备的使用、调试和保养。 （3）掌握消毒和隔离知识并熟悉操作规程，掌握感染手术器械的处理流程。 （4）熟练掌握基础器械的名称、用途、使用方法及器械的清洗和保养；熟知各种敷料的名称和折叠方法。 （5）熟练掌握手术室的各项基本操作(包括铺无菌台、穿脱无菌手术衣和手套、洗手方法和患者手术体位的摆放等)及各专科手术的配合。 （6）掌握手术标本的固定、登记，按要求进行护理文书书写。 3、重症医学专业护士准入条件 1）重症医学专业护士长必须具备中级以上专业技术任职资格，且在重症监护领域工作3年以上，具备一定的管理能力。 2）重症医学专业护士必须为接受过严格的专业理论和技术培训的注册护士。定期接受重症医学相关知识、技能的再培训与考核，再培训间隔时间原则上不超过2年。 3）重症医学专业护士应具备的知识与技能 （1）掌握重症医学专业相应的医学基础理论知识、病理生理学知识及多专科护理知识和实践经验，具有较强的评判性思维能力； （2）掌握重症监护的专业技术：心电监测及除颤技术、人工呼吸机使用技术及气道管理、循环系统血液动力学监测，水、电解质及酸碱平衡监测技术，重症患者营养支持技术、危重症患者抢救配合技术、外科各类导管的护理、血液净化技术、胸部物理治疗技术、输液泵的应用技术等； （3）除掌握重症监护的专业技术外，应具备以下能力：各系统疾病重症患者的护理、医院感染预防与控制、重症患者的疼痛管理、重症患者的心理护理等。 4、血液透析专业护士准入条件 1)血液透析室护士长必须具备中级以上专业技术任职资格和2年以