护理技能考核 血糖监测操作考核评分标准.docx

血糖监测操作考核评分标准 序号： 科室： 姓名： 得分： 项目 操作流程与标准 （总分 100 分 操作时间 6 分钟） 分值 扣分标准 扣分 操作前准备 1.着装整洁，洗手，戴口罩，双人核对执行单与医嘱单准确无误。 3 一项不符合要求扣1分。 2.用物：血糖仪、一次性采血针头、血糖试纸、75%酒精、棉签、记录本、治疗单、弯盘、笔。 治疗车下层放置锐器盒、生活垃圾及医疗垃圾桶。 4 缺一项扣0.5 分， 未口述检查物品扣2 分。 3.物品摆放合理，用物准备3分钟。 2 摆放不合理扣1分，超时1分钟扣1分。 评估 1．问候患者,自我介绍，有效核对。向患者解释操作目的、方法，以取得配合。 5 未问候未介绍各扣1分，未核对扣2分， 解释不到位扣2分。 2.评估患者意识、活动能力及合作程度；空腹状态或进餐情况；肢体有无输液；末梢皮肤：颜色、温度、有无硬结、淤血、感染；患者对酒精有无过敏史。 4 评估少一项扣1分，未评估不得分。 3.病室环境安静、整洁。 2 操作流程 1．洗手，戴口罩，备齐用物，携至床旁，查对执行单、床尾卡、和腕带（床号、姓名、性别、住院号），问候患者，协助患者取舒适卧位。 5 未问候扣1分，查对不认真扣2分，未查对扣4分，卧位不适扣1分。 2.确认患者进餐时间，符合医嘱要求:打开血糖仪，查看血糖仪显示的试纸代码与血糖试纸是否一致，如不一-致，予以调整。若首次开启试纸瓶， 在试纸瓶签上写下开启日期(3-6月内有效)。 8 未确认扣3分，未查看扣3分，如不一致未调整扣6分。 3. 指导患者手臂下垂5-10秒。 2 未指导扣2分。 4. 选择手指两侧任一部位( 避开指腹神经末梢丰富部位，减轻疼痛)，酒精消毒，待干。 8 一项不符合要求扣2 分， 横跨一次扣2 分，污染一次扣5分。 5. 准备一次性采血针头和试纸，使之处于备用状态。 4 采血针头不符合要求扣2分，试纸污染扣 4分。 6. 再次核对，并安慰鼓励患者，捏紧手指，将采血针紧紧压住采血部位，按下释放按钮，轻轻地从手指根部向采血处按压，弃去第一滴血。 10 未核对扣2分，未鼓励扣2分，未捏紧手指扣2分，采血针使用不规范扣4分。 7.按照操作说明操作血糖仪，显示滴血标志，取第二滴血样于试纸的采血区域，等待结果。同时用干棉签按压采血部位，直至不出血为止。 12 采血过多或过少扣2分，测量一次不成功扣10分，未协助按压扣2分。 8. 读取血糖值，关闭血糖仪。 4 一项不符合要求扣2分。 9. 再次核对并签字，将测得血糖值告知患者，在化验单上记录测量时间、血糖结果、签名。 6 未核对扣2分，未告知扣2分，记录缺一项扣1分。 10.协助患者取舒适卧位，交待注意事项。 3 卧位不适扣 1 分，交待不全扣 1 分，未 交待扣 2 分。 11.整理床单位，整理用物。 3 未整理扣 2 分，漏一件扣 1 分。 评价 1.操作准确、熟练，查对规范。 3 操作不熟练扣1分，查对不规范扣2分。 2.与患者沟通有效。 3 与患者沟通不到位扣3分。 3.仪容仪表、礼仪规范，爱伤观念及无菌观念强。 3 污染三次以上不得分。爱伤观念、仪容仪表、礼仪差酌情扣1-2分。 4.在规定时间内完成操作，回答注意事项熟练、全面。 6 超时1 分钟扣2 分， 回答不全面酌情扣分。 注意事项： ①测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。 ②确认患者手指酒精干透后实施采血。 ③避免试纸发生污染。 ④不能过度挤压采血部位，切记挤压针尖处，以防组织液渗出影响血糖结果。 监考人员签字： 考核时间： 年 月