中医研究课题研究论文(五篇)：心衰病中医体质分布及并发症相关性分析、胫腓骨骨折中医护理应用研究….docVIP

中医研究课题研究论文（五篇） 内容提要： 1、心衰病中医体质分布及并发症相关性分析2、胫腓骨骨折中医护理应用研究3、变应性鼻炎中医特色护理应用效果4、急诊实习护生新教学模式应用研究5、儿科病房护理风险管理应用体会 全文总字数：21385 字 篇一：心衰病中医体质分布及并发症相关性分析 心衰病中医体质分布及并发症相关性分析 摘要:目的从心力衰竭常见并发症角度探索心衰患者人群中医体质分布倾向，从而为中医从病因学角度切入心衰病防治提供理论依据。方法从2017年6月—2018年12月于辽宁中医药大学附属医院的住院患者中选取有效病例305例，采用王琦教授等编制的中医体质量表，根据“体质九分法”判定的主要体质类型分类对305例心衰患者进行中医体质调查，分别进行并发症亚组、并发症个数分组两个维度与对照组进行比较，分析心衰人群体质分布情况;对并发症亚组之间进行中医体质特点的比较，并对慢性心衰中医体质类型与并发症的相关性以进行研究。结果①心衰患者人群中，阳虚质、痰湿质、气虚质、血瘀质分布较多，且与冠心病、糖尿病、肥胖、血脂异常、慢性肺病等并发症的体质分布具有一定相关性，差别有统计学意义(P＜0．05)。②并发症个数与中医体质类型无明显相关性，差别无统计学意义(P＞0．05)。③观察组阳虚质、气虚质、瘀血质痰湿质分布较多，对照组瘀血质、痰湿质分布较多。结论心衰中医体质类型以气虚质、阳虚质、血瘀质、痰湿质多见，与健康人群相比气虚质、阳虚质较多见是其重要特质。气虚质、阳虚质与心衰病发病有关，针对气虚质、阳虚质进行调控，可在一定程度上有助于心衰病的预防与治疗。 关键词:心衰病;中医体质;并发症 心衰病出现在各种心脏疾病的急性期或晚期阶段，病死率和再住院率均较高。MosterdA等［1］研究发现发达国家的心衰患病率为1．5%～2．0%，大于等于70岁人群患病率≥10%。2003年的一项流行病学调查发现，我国35～74岁成人心衰发病率为0.9%［2］。随着我国人口老龄化，冠心病、高血压、糖尿病、肥胖等慢性病的发病也日渐增多，医疗水平的提高使心脏疾病患者生存期延长，导致了我国的心衰患病率呈上升趋势。对国内10714例住院心衰的调查显示:1980、1990、2000年心衰患者住院期间病死率分别为15.4%、12．3%和6．2%［3］。China－HF研究显示［4］，住院心衰患者的病死率为4．1%。两千多年前老祖宗提出的“未病先治”、预防为主的思想重新得到人们的重视，“治未病”被赋予了新时代的内涵［5］。心衰患者常合并多种疾病，需尽早识别并进行评估，判断其与心衰预后的相关性本研究从临床实际出发对慢性心衰患者进行体质辨识，以期为将来加强慢性心衰的中医药康复管理提供参考依据，现将结果报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料 选择2017年1月—2018年12月期间，在辽宁中医药大学附属医院的符合调查纳入标准的连续病例作为观察组，对照组为同期于该医院体检的无基础疾病的健康人群。发放中医体质调查量表532份，共收回调查量表405份，观察组305例，男169例，女136例;年龄26～85岁，平均(70．6±11．9)岁。对照组100例，男56例，女44例，各组年龄、性别比较，差别无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。见表1、表2。 1．2诊断与纳入标准 1．2．1西医诊断标准心力衰竭诊断标准参照中华医学会心血管病学分会心力衰竭组、中国医师协会心力衰竭专业委员会制订的《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》［6］。 1．2．2中医体质分型标准本调查采用北京中医药大学王琦教授中医体质类型与分类标准［7］。 1．3研究方法 1．3．1研究分组本研究分根据研究人群的病史以及实验室检查结果，参照诊断标准划分心力衰竭并发症组(包括冠心病、高血压、2型糖尿病、血脂异常、心律失常，肥胖，肾功能不全，慢性肺病)，第二个维度，按照并发症个数进行分组，分为无或1种危险组(A组)、2种并发症组(B组)、3种并发症组(C组)、4种及以上并发症组(D组)。 1．3．2病例组纳入标准心力衰竭并发症组符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》心力衰竭的判定标准。 1．3．3排除标准(l)不符合上述纳入标准者。(2)有意回避提问或不正确回答问题，或不配合者。(3)伴有严重精神性疾病。(4)除以上常见并发症外还有其他并发症者。 1．3．4研究方法收集心衰患者一般情况、健康情况、体检信息以及中医体质量表信息，分析心衰人群的中医体质特征。中医体质判定:采用2009年中华中医药学会颁布的《中医体质分类判定标准》调查问卷，根据量表计分，并拟定实施方案，该量表由平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9个亚量表组成。 1．3．5观察指标(1