CT检查在鉴别结节性甲状腺肿和甲状腺癌价值评价.docVIP

CT检查在鉴别结节性甲状腺肿和甲状腺癌的价值评价 CT检查在鉴别结节性甲状腺肿和甲状腺癌的价值评价 PAGE / NUMPAGES 薇PAGE 袂肃 薃羄 蕿肆 蚇蚈 芃莁 羁薃 芈羆 螇衿 蚄袃 螃膂 肇袆 螆肀 肅膁 膁肅 肀螆 袆肇 膂螃 袃蚄 衿螇 羆芈 薃羁 莁芃 蚈蚇 肆蕿 羄薃 肃袂 蚁薇 膆螁 莅袁 薀蚆 蒀蒇 芆螈 螅膀 节芅 膈莇 芆罿 羂蚂 蚀袄 羇芇 莆膀 莃羀 蒂蒃 羀膇 蒅膇 螄蒂 袀肂 蝿膈 薅莈 膅螀 薂羅 薈肈 蚅蕿 薆莂 肀薄 薁羈 螅袀 蚃薀 螂膃 莀袈 袅螈 肄膂 蒃螃 腿螈 袅聿 蒄蒁 羁蚆 袇蚈 羅芀 袅羃 蚃芅 羀薈 肅蒁 肂芁 肁袄 虿薈 膄蒈 蒃袃 CT检查在鉴别结节性甲状腺肿和甲状腺癌的价值评价 CT检查在鉴识结节性甲状腺肿和甲状腺癌的价值评论 [纲要  ]目的：对照结节性甲状腺肿（  NG）与甲状腺癌 （TC）的CT表现并评论CT的诊疗价值。方法：择取2011年4月到2015年5月时期于笔者医院就诊的NG患者50例， 设为研究组；择取同期 TC患者50例，设为比较组。对照两 组患者CT检查结果。结果：两组患者在界限齐整与否和强 化均匀性上无统计学差异（P0.05），在病灶数目、有无钙化特点/偏向上差异明显（P0.05）。结论：在CT影像中，NG患者与TC患者各有其典型特点，故CT在NG和TC上诊疗价值明显。 [重点词]诊疗价值；甲状腺癌； CT扫描；结节性甲状腺 肿；鉴识意义 甲状腺癌是恶性肿瘤，结节性的甲状腺肿倒是良性病变。 固然两者疾病实质不一样，但在影像学上却有好多相像的特点， 临床极易出现误诊。因为甲状腺血管许多，若行穿刺活检可 能造成癌组织转移，故需借助 CT进行更仔细的扫描。本文 就两种疾病在 CT扫描上的异同表现进行以下研究： 资料与方法 择取2011年4月到2015年5月时期于笔者医院就诊的 NG患者  50例，设为研究组择取同期  TC患者  50例，设为对 照组。此中，研究组有男性患者  21例，女性患者  29例，年 龄最低20岁，最高 60岁，均匀（40.64±10.34）岁。比较 组有男性患者 22例，女性患者 28例，年纪最低 21岁，最 高61岁，均匀（41.06±9.57）岁，行病理诊疗，癌症种类 有：乳头状腺癌 29例，滤泡状腺癌 12例，嗜酸性细胞癌 9 例。两组患者在年纪、性别与肿块/结节散布上无统计学差异 P0.05），可行统计学对照。 两组患者均在扫描前取仰卧体位， 下垂双肩、挺直颈部， 裸露整个甲状腺，以高压注射器穿刺肘静脉以进行团注，对 比剂剂量为 80mL左右，控制速度在 2mL/s到3mL/s之间。 注射1分钟后，以螺旋 CT机对患处进行扫描，扫描地点上 至口咽部、下至锁骨上缘。 CT机参数为：层厚 /层距为 3.75-5.00mm，螺距为 1.0。需注意，扫描时患者不行说话， 也不行作吞咽动作。在扫描结束后，以 110Hu窗位与500Hu 窗宽进行图像察看。 病灶的数目、病灶边沿的形态、病灶加强特点、病灶是 否有钙化特点或钙化偏向，等等，均为本研究察看指标。 参加实验研究的患者，其临床所得有关数据均行软件 包――SPSS17.0加以查验。计数资料采纳（ n，%）表示，并 行卡方值加以查验。两组实验所得数据，经统计计算为 P0.05， 则表示分组成效拥有显然差异。 结果 从表1可知，NG和TC在界限能否齐整和加强均匀性上 无显然不一样，P0.05，统计学无差异；在病灶数目的单发、 多发与否以及肿块有无钙化特点 /偏向上差异明显， P0.05， 统计学有差异。 议论 为了合成甲状腺素，甲状腺细胞中需要包含大批的碘元 素，碘原子巨大的原子质量使得甲状腺密度要远超周边其余 组织。正常受检者的甲状腺边沿在 CT图像中清楚可见。若 甲状腺出现良性病变，如 NG，结节处细胞破碎，碘元素会 有所丧失，故CT可见不均匀密度区；若病变成恶性，即TC， 细胞大批破碎，碘元素严重流失， CT将表现为低密度区。二 者在加强均匀性上无显然差异（ P0.05）。 TC拥有浸润特征，生长状态其实不均匀， 因纤维包膜被长 期浸润，界限大多为模糊状态（ 29例）；NG包膜大多不够完 整，其厚薄也各不相同， CT影像相同可见不规整界限（ 35 例）。两者在界限齐整性上无显然差异（ P0.05）。 NG初期多为纯真性，跟着甲状腺的不停增生将形成纤 维结节，其CT图像偏向多发（33例），TC与其对比，更重视于单发（17例）。两者差异明显（P0.05） TC钙化原由非细胞异样增殖致使的血管纤维增生， 钙盐 加快堆积，引发出渺小片状或砂砾样的钙化。 NG多因血肿 或炎症被汲取而在肿块边沿出现弧形钙化。两者在 CT图像 上虽有相像，但其形态特点依旧差异显然