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使用抗生素预防性治疗显著降低患者手术部位感染 Ann Surg 2006; 244: 758 – 763 研究共分析556例选择性结直肠切除术，包括339例结肠手术和217例直肠手术 择期结肠手术患者手术部位感染的发生率 P = 0.030 * * ERAS建议术前“预防镇痛” Surgery 2011;149:830-40. ERAS建议术前“预防镇痛”来积极控制患者疼痛 * * 什么是“预防镇痛” 术前 术中 术后 为防止痛觉过敏的发生，在术前采取镇痛措施以减缓术后痛的发生，即“预防镇痛与抗炎”；早进行术后镇痛 Anesthesiology 2003; 98:151–5 Current Opinion in Anaesthesiology 2006, 19:551–55 * * ERAS在术中的应用 术前宣教，术前评估 优化患者身体状况 术前口服碳水化合物及营养 术前肠道准备 术前禁食 抗焦虑用药 抗血栓治疗 预防性抗生素治疗 预防性镇痛 麻醉 体温控制 体液管理 血糖管理 引流管的 管理 术后镇痛 术后尽早下床活动 防止术后恶心呕吐 术后血糖控制 术后营养支持 防止术后肠梗阻 系统评估 * * 局麻（外周神经阻滞、脊神经阻滞或硬膜外）的优点