儿科呼吸系统合理用药ppt参考课件.pptVIP

小儿患者抗菌药物的应用 万古霉素和去甲万古霉素：小儿仅有明确指征时方可使用（有耳、肾毒性） 四环素：不可用于8岁以下儿童（可导致四环素牙） 喹诺酮类：避免18岁以下使用（对骨骼发育产生不良影响） * 妊娠期/哺乳期抗菌药物应用 四环素、喹诺酮、氨基糖甙类，万古霉素、去甲万古霉素妊娠期避免使用（对母体和胎儿均有毒性作用） 青霉素、头孢菌素妊娠期可以使用 * 抗菌药物使用的安全性提示 以说明书为准 青霉素类、头孢：过敏皮试 大环内酯类：肝毒性，静脉输液易致静脉炎非十分必要阿奇霉素尽量不要静脉滴注 克林霉素：4岁以下尽量不要使用 * β内酰胺类过敏反应与皮试 青霉素：明确需要皮试 过敏与剂量无关，皮试本身也有危险 头孢类由于缺乏规范的皮试液配制，假阴性率高（阴性不代表不会发生过敏性休克或其他过敏反应），因此皮试期间或对于皮试阴性患者，仍需做好急救措施，如肾上腺素、吸氧设备 * β内酰胺类过敏反应与皮试 头孢菌素过敏发生率在0.2%-17%，青霉素与头孢菌素类之间的交叉过敏发生率在0.1%-14.5% * 头孢曲松不宜和含钙溶液合用 头孢曲松钠不能加入林格氏液及与葡萄糖酸钙注射液等含钙溶液混合使用。 有的说年龄小于28天，不要同时使用。年龄大于28天者，可以相继使用，但输液管道输注间隔期内要用可配伍药液彻底冲洗。 有的说48小时内不要同时用 总之，为了安全不要一起用