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古人怎么战胜瘟疫的？从古至今5个朝代各有经验 几千年来，传统中医药一直在为中华民族的繁衍保驾护航。在与瘟疫的抗争中，中医药不断得到锤炼、打磨，中医智慧始终在防治疫病上起着举足轻重的作用。 中华文明绵延至今，历经无数次瘟疫的侵袭仍屹立于东方，中医药的力量不容忽视。 《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访中医专家，带你回顾中国疫病的发生历史，了解中国传统医药在防治瘟疫上的作用和宝贵经验。 受访专家 北京中医药大学中医学院讲师、博士 杨必安 本文编辑丨郭静超 王晓晴 疫病一直是威胁人类生存的头号敌人。一次严重的瘟疫，堪比一场惨烈的战争。 在世界历史上，瘟疫的发生数不胜数，一些重大瘟疫，比如欧洲的黑死病、西班牙大流感等，甚至影响着人类历史的进程。 黄帝时代 探讨疫病从此时开始 “疫”，《说文解字》解释为：“民皆疾也。”“瘟”，《辞源》解释为：“疫病，人或牲畜家禽所生的急性传染病。” 可见，“瘟疫”是古人对急性传染病的一种统称。另外，“伤寒”“时气”“温病”中部分注明传染或流行特点者也属于此范畴。 从出土文物和古代文献来看，早在传说中的黄帝时代，我们的祖先就开始了对各种疫病的探讨，并且从中探索诊断和治疗的方法。 但是因为处于文明的蛮荒时期，那时候的诊断与治疗是与神秘的巫术手段结合起来的，充满了原始的宗教色彩。 到了春秋战国时期，人们认为疫病的流行与人违背自然规律的行为有关。 东汉 张仲景首创坐堂 东汉末年可以说是瘟疫横行的年代，不断的战争导致瘟疫大流行。这直接导致一些市镇变成了空城，其中尤以死于伤寒病的人最多。 不少医生虽师承名医，却不思进取、因循守旧，不精心研究医方、医术，以解救百姓的病痛，而是竞相追逐权势荣耀，忘记了自己的本分。 张仲景对这些人非常气愤，痛加斥责，更决心要控制瘟疫的流行，根治伤寒病。从此他广泛借鉴其他医家的治疗方法，结合个人临床诊断经验，研究治疗伤寒杂病的方法，并于建安十年（公元205年）开始着手撰写《伤寒杂病论》。 传说在张仲景就任长沙太守的期间，正值疫病流行，许多贫苦百姓慕名前来求医。而他一反封建官吏的官老爷作风，对前来求医者总是热情接待，细心诊治，从不拒绝。 开始他是在处理完公务之后，在后堂或自己家中给人治病。后来由于前来治病者越来越多，应接不暇，于是他干脆把诊所搬到了公堂中，公开坐堂应诊。 因为以往的医生都是游医，而张仲景此举首创了名医坐大堂的先例。后来，人们为了纪念张仲景，便把坐在药店内治病的医生通称为“坐堂医”。 唐代 佩戴、烧熏药物驱疫 鼎盛的唐代也饱受疫病的侵袭。唐代史料中有关瘟疫的记载始于贞观十年（636年），终于大顺二年（891年），这255年一共发生21次瘟疫，平均12年一次。 药物外用是唐朝时期瘟疫预防的重要途径。使用方式多样，主要有佩戴、烧熏、涂抹、塞鼻、取嚏、点眼、涌吐、粉身或洗浴等；剂型主要包括散剂、汤剂、丸剂、酊剂等。 比如唐代孙思邈的《备急千金要方?赤散辟温疫气伤寒热病方》就记载过：“以丹涂之，悬门户上，又令人带之。” 根据研究，晋唐用于佩戴辟疫的单味药物主要有女青、桑根和马蹄屑，而复方药物的佩戴又主要是老君神明白散、太乙流金散、赤散、虎头杀鬼方等祛邪辟秽方剂。 比如其中的老君神明白散，晋代葛洪《肘后备急方?治瘴气疫疠温毒诸方第十五》中记载：“一家合药，则一里无病，此带行所遇，病气皆消。”全方用药辛温芳香，能驱逐疫气。 宋代 重视水卫生，设隔离所 为了防御瘟疫的发生，宋人的理念显得颇为超前。根据邱云飞的研究，比如两宋时期，人们为了加强对自然环境的治理和保护，专门成立了保护林木的最高机构（虞部）来“掌山泽、苑囿、场冶之事”。 宋朝对监狱卫生、尸体掩埋等方面也非常重视，这对疫病的防控都起到了重要作用。 在抗疫过程中，注重卫生状况是一个重要因素。北宋名医庞安时的治疫逸事在湖北省浠水民间代代流传。 相传，有一年大旱，浠水县城郭乡杨家铺一带瘟疫流行，可庞安时发现他开的方子在别处灵验，在这里就不灵了。他来到这里一看，才发现这里的村民吃水、用水都取自污秽不堪的塘堰，要解决问题，必须立即打井。 于是，他找到在当地行医的弟子杨可，师徒二人一起上山找水源。他们两人走到一个山坡下，庞安时在一颗小树边停下来，见树旁的密密草丛，高兴地说：“你看，这么干燥的天气，此处却不断涌出清水，这不是找到了水源吗？” 杨可大喜，送走老师后，按老师的策划设计开始在此打井，最后砌成一眼深层泉水井，此井水的水质清洌。他再用此水煎药给病人服用，果然药到病除。当地村民齐赞庞安时师徒做了件大好事。 于是大家计议，请来一个石匠，在石碑上刻上“庞公井”三个大字，准备立在井边，当庞安时听说这事时，立即赶来劝阻，“井是你们杨家人开，供大家用，怎么把功劳记到我的帐上呢？要是给它取个名，就叫它杨井。”如今，“杨井”已成为国家重点保