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酸碱定义 酸：释放H+ 挥发性酸：CO2 固定酸：蛋白质分解产生的酸 碱：接受H+ HCO3-：代表体内碱储备 第三十一页 人体的酸碱调节 1、缓冲作用 2、肺调节 3、肾调节 4、细胞内外离子交换 第三十二页 1、缓冲系统 作用快，但能力有限 四个缓冲对 碳酸盐和碳酸系统：最大缓冲对，占53% 还原血红蛋白和氧合血红蛋白：占35% 血浆蛋白系统：占7% 磷酸盐系统：占5% 第三十三页 2、肺调节 约98%正常代谢产生CO2，是体内酸的主要来源，由肺脏排出。 CO2 + H2O H2CO3 机体通过调节CO2的排出量，从而维持酸碱平衡。 作用快，(3-6小时达高峰) 调节挥发性酸 第三十四页 3、肾调节 体内的固定酸及碱性物质必须经肾脏排出。 肾脏调节酸碱平衡的作用强大，但需一周才能达到最大代偿能力. 故有“快肺慢肾”之说 第三十五页 4、细胞内外液电解质交换 酸中毒：细胞外液2Na++1H+进入细胞内， 细胞内的3K+进入细胞外。 碱中毒、低血钾或高血钾原理相同。 呼酸时还出现一种变化，红细胞内产生 H2CO3增多，解离的HCO3—与细胞外液 Cl—进