非淋菌性尿道炎的.ppt

2021/1/12 非淋菌性尿道炎 埋伏期要比淋病要长，1～3周。 尿道分泌物比较稀，量也比较的少。长时间不排尿或者是早晨首次排尿前在这个尿道分泌物就可以结成一个痂膜封住这个尿道口，我们叫糊口现象。 有尿痛，尿道不适或者是尿道内痒等病症。 尿道口稍略有点发红，分泌物一般都是浆液性的。 2021/1/12 非淋菌性的宫颈炎 病症不明显，70% — 90%都没有病症。 有病症发的时候可能会现阴一些道分泌物异的常，非月经期或性者交后出会血。 宫颈会出现一个触性出的血，宫颈管脓也会有一些性分的泌物，宫颈红肿。 可合并尿道炎。 2021/1/12 实验室检查 直接涂片革兰染色：白细胞内看不到革兰阴性的双球菌；每个油镜下要≥5个白细胞。 淋球菌培养也是阴性的。 2021/1/12 沙眼衣原体实验检查 直接涂片染色镜检 别离培养，这个不常规做。 EIA的方法做检测衣原体的抗原 PCR的方法检测衣原体基因片段 血清的IgM和IgG检测：IgM在病后3周出现，而IgG在6～8周后出现。一般通常在IgM≥16，就是IgG≥512的时候有诊断意义〔肺炎〕。 补体结合试验，主要是用于淋巴肉芽肿的辅助诊断，也是要看它双份血清效价有4倍及以上增长，有诊断意义。 2021/1/12 直接涂片的染色镜检 只适用于新生儿的眼结膜的刮片检查 用碘液或者姬姆萨染色可以看到包涵体 敏感性是比较差的 2021/1/12 直接涂片的染色镜检 用那个直接免疫荧光抗体检查原体与包涵体 通常在荧光显微镜下有>10个原体的这个荧光亮点为阳性 2021/1/12 别离培养 是诊断和鉴定沙眼衣原体的一个金标准。 常用McCoy、Hela-229、Hep-2等株细胞来别离 2021/1/12 EIA检测衣原体的抗原 常用透明窗法试剂盒。 方便、稳定 敏感性差 2021/1/12 支原体的实验室检查 包括微生物学、血清学、免疫学和分子生物学等方法，其中微生物学、分子生物学方法最为有效 支原体培养一般用液体培养基，很敏感，通过观察培养基中指示剂颜色的变化来判断有没有支原体的生长 2021/1/12 解脲脲原体检查 解脲脲原体它有尿素酶，所以能分解这个尿素产氨，使得含酚红指示剂液体培养基的pH值上升，颜色由黄色变为红色 将液体培养物转种到固体培养基上，可以产生成特征性的叫油煎蛋样的集落。 LOGO 本作品采用知识共享署名-非商业性使用 2.5 中国大陆许可协议进行许可。 专业交流 模板超市 设计服务 本作品的提供是以适用知识共享组织的公共许可（ 简称“CCPL” 或 “许可”） 条款为前提的。本作品受著作权法以及其他相关法律的保护。对本作品的使用不得超越本许可授权的范围。 如您行使本许可授予的使用本作品的权利，就表明您接受并同意遵守本许可的条款。在您接受这些条款和规定的前提下，许可人授予您本许可所包括的权利。 查看全部… Company Logo Company Logo LOGO 非淋菌性尿道炎的 非淋菌性尿道炎的非淋菌性尿道炎的概念非淋菌性尿道炎，它实际上是一种临床上有尿道炎的表现，但是尿道分泌物当中又查不到淋球菌感染。 沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎最常见的一个病原体，国外已将这个泌尿生殖道沙眼衣原体感染列为一个独立的疾病，就把它称之为泌尿生殖道沙眼衣原体感染。 将淋球菌和衣原体以外的病原体感染引起的尿道炎，称为非沙眼衣原体非淋菌性尿道炎。22021/1/12 2021/1/12 概念 非淋菌性尿道炎，它实际上是一种临床上有尿道炎的表现，但是尿道分泌物当中又查不到淋球菌感染。 沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎最常见的一个病原体，国外已将这个泌尿生殖道沙眼衣原体感染列为一个独立的疾病，就把它称之为泌尿生殖道沙眼衣原体感染。 将淋球菌和衣原体以外的病原体感染引起的尿道炎，称为非沙眼衣原体非淋菌性尿道炎。 2021/1/12 解脲脲原体可能在其中也起一定的作用，但由于这个解脲脲原体在性活泼人群中的定植率比较高，所以就是说终究它是不是致病，它有没有致病，这个是比较困难的。 生殖支原体，近来被认为是其致病菌，大概占到这个整个非淋菌性尿道炎的21% — 45%这个样子。 其他：阴道毛滴虫、单纯疱疹、腺病毒、念珠菌，以及其他细菌。 2021/1/12 衣原体 衣原体是寄生于细胞内的原核细胞型微生物，由于它是衣膜包被的生物，所以称为衣原体。 它有两个构造：原体 网状体 2021/1/12 衣原体 原体简称EB。它是一个球杆状，假如用Giemsa染色的话它会呈紫色；它在细胞外没有代谢活性，比较稳定，但具有传染性，这种颗粒我们就称为原体。 网状体，就是原体进入到这个宿主细胞内它会增大，然后就具有了代谢活性，并且可以进展二等的分裂增