护理医学儿科护理学新生儿黄疸护理.pptxVIP

护理医学儿科护理学新生儿黄疸护理第1页/共18页会计学第2页/共18页Neonatal jaundice 目的要求了解新生儿胆红素代谢的特点掌握生理性黄疸（physiologic jaundice 及病理性黄疸（pathologic jaundice）的特点 熟悉新生儿溶血病的临床表现掌握新生儿溶血病的护理第3页/共18页Neonatal Jaundice 新生儿胆红素代谢的特点 Neonate can produce more quantities of bilirubin（胆红素）. Deficient ability of transporting bilirubin. Deficient liver function. Enterohepatic circulation（肠肝循环） is special第4页/共18页Neonatal jaundice 生理性黄疸（physiologic jaundice） 的特点 出现黄疸的时间: 黄疸持续的时间: 第5页/共18页Neonatal Jaundice 新生儿生理性黄疸（physiologic jaundice）的特点 黄疸的程度: 黄疸的进展: 一般情况良好 第6页/共18页Neonatal jaundice 新生儿病理性黄疸（pathologic jaundice）的特点 occurrence too early （过早） degree too severe（过重） progress too rapid（过快） duration too long （过长） again occurrence（退而复现） after subsidised 第7页/共18页Neonatal jaundice 引起新生儿病理性黄疸的几种常见 病因 hemolytic disease of the newborn （新 生儿溶血病） neonatal septicemia（新生儿败血症） neonatal hepatitis（新生儿肝炎） congenital atresia of the bile ducts （先天性胆道闭锁）第8页/共18页 新生儿溶血病 Hemolytic Disease of the Newborn第9页/共18页Etiology（病因） and pathogenesis（发病机制） ABO血型不合溶血病 最常见的母婴血型：母亲“O”型；婴 儿 “A”或“B”型。 第10页/共18页 Rh血型不合溶血病 Rh溶血病中以RhD溶血病最常见， 其次为RhE溶血病。 第11页/共18页Clinical manifestation（临床表现） jaundice (黄疸)anemia （贫血） hepatosplenomegaly（肝脾大）第12页/共18页Complication（并发症） bilirubin encephalopathy (胆红素脑病) kernicterus（核黄疸） 第13页/共18页 Laboratory test检查母婴血型（ABO and Rh blood type）溶血的证据：血色素下降、网织红细胞及有核红细胞增高。血清特异性抗体检查 红细胞直接抗人球蛋白试验 抗体释放试验 血清游离抗体 第14页/共18页Treatment（治疗） 治疗原则 产前监测和处理。 产后新生儿治疗。第15页/共18页 Nursing 护理评估 护理诊断 PC:胆红素脑病、心衰 Knowledge deficit第16页/共18页 Nursing 护理措施 密切观察病情，预防胆红素脑病 做好光疗和换血治疗的准备与护理 准确无误执行医嘱，密切观察疗效 减轻心脑负担，防止心衰 健康教育第17页/共18页Etiology（病因） and pathogenesis（发病机制） ABO血型不合溶血病 最常见的母婴血型：母亲“O”型；婴 儿 “A”或“B”型。 第18页/共18页 Rh血型不合溶血病 Rh溶血病中以RhD溶血病最常见， 其次为RhE溶血病。