供应室检查内容.docVIP

赵巷镇中心卫生院感染管理检查内容 科室：消毒供应室 年 月 日 重点 科室 检查内容 合格 不合格 备注 消 毒 供 应 室 建立医院感染管理小组，职责明确，台账内容及时、丰富。 各班流程、消毒隔离制度上墙。并熟知。 布局合理，划分清楚。区域间标志明显。 各工作人员要求衣帽整齐，正确使用防护用品。手卫生达标并正确执行。 护理人员有院感知识培训。消毒员持证上岗。 压力蒸汽灭菌必须每包进行化学监测，每周进行生物监测，并记录。 使用中的消毒液要达到有效浓度，监测符合标准。 收、送物品箱洁污分开，分类放置有明显标志，每日清洗消毒，分室存放。 定期进行环境卫生学监测及化学灭菌剂监测，紫外线灯管清洁无尘，每周酒精擦拭一次，记录规范。每季度监测紫外线灯管强度，有时间、强度、监测人等记录。 10、物品（器械）洗涤后光亮无污无锈。 11、棉质包布双层、清洁平整无破损，重复使用的包装材料一用一洗无污渍，包内物品齐全、摆放合理标记清楚，按消毒技术规范放置指示卡及指示胶带。 12、物品灭菌时装载量、摆放方法符合标准，取出时操作方法正确，灭菌标志明显，专室专柜存放，无过期物品，无菌间每天消毒有记录，有专人管理。 13、各室表面光滑无尘，拖把、抹布专室专用，用后清洁消毒，浸泡桶要每周消毒一次。 14、医用垃圾置黄色垃圾袋内，生活垃圾置黑色垃圾袋内，损伤性垃圾置入黄色利器盒内，医疗废物分类收集，不得混放，标示清楚明确，废物达到容器3/4时进行有效封闭，并注明封口日期、封口人及科室。 15、严格执行手卫生，七部洗手法要求人人会做。 注：一项不合格处罚20元。