儿科临床课题研究论文(五篇)：三阶梯型病例教学法在儿科临床中的应用、细节管理中儿科临床护理的应用….docVIP

儿科临床课题研究论文（五篇） 内容提要： 1、三阶梯型病例教学法在儿科临床中的应用2、细节管理中儿科临床护理的应用3、导师制模式中儿科临床医学生实习带教4、儿科临床实习手册中护理教学的应用5、预习主题案例中儿科临床护理的效果 全文总字数：18835 字 篇一：三阶梯型病例教学法在儿科临床中的应用 三阶梯型病例教学法在儿科临床中的应用 摘要：目的探究“三阶梯型”病例讨论教学法在五年制临床本科学生儿科实习中的应用效果。方法选择2013级临床医学专业2个班学生为研究对象，按随机数字表法将每班分为实验组（采用“三阶梯型”病例讨论教学法）和对照组（采用传统教学法）。通过出科考试、问卷调查等方式对教学效果进行评价。结果实验组学生出科考试总成绩及各项成绩和对本组教学效果的满意度均明显高于对照组（P0.05）。结论“三阶梯型”病例讨论教学法应用于儿科实习教学中效果显著，值得进一步推广应用。 关键词：“三阶梯型”；病例讨论教学法；儿科；临床实习 在目前我国医学教育改革不断深化的形势下，对医学教育、教学方法提出了更高的要求以及更大的挑战。临床实习作为巩固学生理论知识、训练临床技能、培养正确的临床思维方法的重要阶段，在医学生从理论到临床实践、从医学生到医生角色的过渡过程中起着至关重要的作用。如何帮助学生提高分析问题和解决问题的能力，是我们值得思考的问题。以往的实习教学都采用教师主动授课、学生被动听课的传统教学模式，教学内容与临床应用无法有机结合。当今国际上较流行的一种以教师为主导、学生为主体的病例讨论教学模式广泛应用于临床教学中，收到了良好的效果。本研究通过对比分析“三阶梯型”病例讨论教学法和传统教学法在儿科临床实习中的应用效果，探讨“三阶梯型”病例讨论教学法在培养儿科医学生临床综合素质方面的作用，现介绍如下。 1对象与方法 1.1对象 选取承德医学院2013级临床医学专业2个班学生共60人作为研究对象，按随机数字表法分为实验组和对照组，每组30人。实验组采用病例讨论教学法进行儿科实习教学，对照组采用传统教学法进行儿科实习教学，带教教师均为副主任医师或年资5年以上的主治医师。两组学生基本资料（性别比例、年龄、入学成绩、入学时间、教学进度等）比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法 对照组采用传统教学法，即教师授课、学生听讲的教学方法，实验组学生采用“三阶梯型”病例讨论教学法。“三阶梯型”病例讨论教学法以学生自主型病例讨论为核心环节，而学习型和参与型病例讨论为必要补充。主要内容：（1）病例选择与资料收集：由学生和带教教师共同选择一个住院病例，各小组通过问诊、查体及查阅化验检查单等步骤，独立完成该病例资料（包括主诉、现病史、既往史、个人史、体格检查、辅助检查、治疗效果等）的收集工作。（2）问题引出与任务分配：在学生代表的主持下，以患儿病例资料为基础，采用自由讨论方式确定需要解决的临床实际问题。问题确定后，将每个问题随机分配给各组员，组员分头查阅文献资料并制作多媒体课件，为现场讨论做准备。（3）现场讨论：在学生代表的主持下，各组员以多媒体形式，通过介绍患儿的病情特点、诊治经过，逐一引出需要讨论的问题，小组成员着重围绕这些问题展开讨论，充分阐述各自的观点和论据。（4）反馈点评与总结备案：全部问题讨论完成后，学生代表进行归纳总结，带教教师对整个讨论进行现场点评，教学秘书对学生的课件进行收集备案[1]。 1.3评价标准 实习结束后，采用出科考试和问卷调查两种形式对教学效果进行评价。首先，对两组学生进行出科考试，笔试与操作考试相结合，满分100分，包含问诊、体格检查、病例分析、病历书写四部分，计算总成绩和各分项成绩，数据整理后量化评价教学效果。然后对两组学生进行问卷调查，调查内容包括提高综合分析能力、提高学习主动性、提高学习兴趣及对教学法满意的情况。 1.4统计学分析 采用SPSS19.0软件包进行数据统计分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料用百分率表示，采用χ2检验。以α=0.05为水准，P0.05表示差异有统计学意义。 2结果 2.1两组学生出科考试成绩比较 实验组学生的出科考试总成绩和各分项成绩均优于对照组（P＜0.05）. 2.2问卷调查结果比较 实验组认为本组所采用的教学法能提高综合分析能力、提高学习主动性、提高学习兴趣及对教学法满意的学生人数显著多于对照组（P＜0.05）. 3讨论 病例讨论教学法以病例为基础，启发学生讨论和解决具体临床问题，这种教学法充分运用了现代教育理念。本次研究结果显示，实验组出科考试总成绩和问诊、体格检查、病历书写、病例分析成绩均优于对照组（P＜0.05）。在“三阶梯型”病例讨论教学中，实验组学生需独自进行病史询问、体格检查、病历书写，并通过