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土方开挖 报审表
工程名称：
致： （监理单位）
我单位已完成了 的工作，现报上该工程报
验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、 土方开挖检验批质量验收记录一份 ;
2、 土方开挖分项工程质量验收记录一份 ;
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
项目监理机构：＿＿＿＿＿＿＿＿
总／专业监理工程师：＿＿＿＿＿＿＿＿
日 期：＿＿＿＿＿＿＿＿＿
土方开挖检验批质量验收记录
ＧＢ５０２０２－２００２
工程名称 分项工程名称 土方开挖 验收部位 基 坑
施工单位 专业工长 郑志军 项目经理
分包单位 / 分包项目经理 / 施工班组长
施工执行标准
机械挖土工艺标准（ 2003-102 ）
名称及编号
允许偏差或允许值（ｍｍ）
检查项目 柱基 挖方场地平整 施工单位检 监理 （建设）单
地 （路） 查 位验收
基坑 管
基槽 人工 机械 面基层 评定记录 记 录
沟
标 ﹣５ ±３ ﹣５
１ ±50 ﹣５０ -35 ； -40 ；+20
高 ０ ０ ０
主
控 ＋３０
长度、宽度 ＋２０ ＋１ ＋50 ；＋ 120；
项 ０ +500
（由设计中心 ０ ００ ＋ 120
目 ２ ﹣１０ -150
线向两边量） ﹣５０
０
３ 边坡 设计要求 符合设计
一
表面平整 ２ 15 14 10
般 １ ２０ ２０ ５０ ２０
度
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