宫腔镜诊疗规范.docx

word word 宫腔镜检査诊治规范 宫腔镜检査 1 .适应症： III可疑宫腔内的病变，均为宫腔镜检査的适应证，如: 异常子宫出血 III 宫腔内占位性病变 宫内节育器异常及宫内异物 不孕、不育 宫腔粘连 子宫畸形 宫腔影像学检査异常 宫腔镜术后相关评估 阴道排液和（或）幼女阴道异物 子宫内膜癌和宜颈管癌手术前病变范围观察及镜下 取活检 2.禁忌症： 绝对禁忌：无 相对禁忌： 体温＞375C III子宫活跃性大■出血、重度贫血 III 急性或亚急性生殖道或盆腔炎症 近期发生子宫穿孔 if宫腔过度狭小或宫颈管狭窄、坚硬、难以扩张 浸润性宫颈癌、生殖道结核未经抗结核治疗 严重的内、外科合并症不能耐受手术操作 宫腔镜检査前准备 if 排除严重内、外科合并症及各类宫腔镜检査禁忌证 检査血、尿常规、传染病四项、阴道分泌物常 规 心电[?」 心电 [?」 KT. 根据病情酌情増加相关辅助检査 宫腔镜检査后的处理 术后禁止性生活两周 必要时给抗菌素预防感染 取出的组织送病理检验 针对原发病进行处理 宫腔镜手术 1.适应证 1）久治无效的异常子宫出血，患者无生育要求而有保 留子宫的愿望 2） 子宫内膜息肉 3） 影响宫腔形态的子宫肌瘤 4） 宫腔粘连 5） 子宫畸形 6） 宫腔内异物 7） 与妊娠相关的宫腔病变 8）子宫内膜异常増生 9）幼女阴道异物 2?禁忌症同宮腔镜检査 3.宫腔镜手术