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激素在儿童专科医院住院患儿的使用现状与分析（医学论文） 文档信息 属性： F-019D4H，doc格式，正文5215字。质优实惠，欢迎下载！ 适用： 作为文章写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 作者： 朱逸清等 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 搞要 1 关键字：激素；肾病综合症；支气管哮喘；自身免疫性疾病 2 1 资料与方法 2 2 结果和结论 3 3 讨论 7 参考文献： 7 论文原创声明（模板） 9 论文致谢（模板） 10 正文 激素在儿童专科医院住院患儿的使用现状与分析（医学论文） 搞要 摘要：目的了解糖皮质激素在我院儿科临床应用是否存在以下不合理现象：无指征滥用、有指征不敢用、种类选择和剂量使用错误、使用方法及疗程的不合理、使用中是否忽略严重副作用或是不良反应等。方法统计2008年7月～2010年6月我院住院药房激素应用的电子处方，查看各科室对激素药物的使用数量，对应指征，在同一疾病中、激素类药物在所使用药物中的比例以及常用激素的具体品种，从而对该类药物的临床应用进行回顾性分析。结果在我院儿科临床各类疾病中，激素的应用较广，除了应用于小儿肾病综合症、支气管哮喘病之外，还应用于自身免疫性等疾病的治疗中。静脉滴注、口服和局部用药都是应用激素的有效方式。相比于口服和静脉滴注，局部用药例数增多。结论在儿科疾病治疗中，激素的应用已被广泛认可。在临床应用时，为了达到该类药物在临床的最佳治疗效果，医师除了要严格掌握适应症与禁忌症，还需要对患儿家属进行关于激素应用的知识教育，以便于提高患者的依从性。医学论文 关键字：激素；肾病综合症；支气管哮喘；自身免疫性疾病 作为甾体类化合物，肾上腺皮质激素有三大类，分别是糖皮质激素、盐皮质激素和性激素，这些是肾上腺皮质分泌的激素。在通常情况下，肾上腺皮质激素是指糖皮质激素和盐皮质激素。其中前者是临床应用较多的一类激素。临床研究表明，糖皮质激素的分泌和生成与皮质素（ACTH）有密不可分的关系，二者在一定条件下相互抑制。 糖皮质激素不仅能调节糖、蛋白质和脂肪代谢，而且对葡萄糖的合成和利用也具有一定的影响作用[1]。现阶段，在儿科临床上，糖皮质激素的各种天然和人工合成制剂已被广泛应用于各类疾病的治疗中。 1 资料与方法 一般资料 对2008年7月～2010年6月我院住院药房激素应用的电子处方进行整理。 方法 运用Excel进行统计分析，查看各科室对激素药物的使用数量，对应指征，在同一疾病中、激素类药物在所使用药物中的比例以及常用激素的具体品种，从而对该类药物的临床应用进行回顾性分析。 2 结果和结论 激素目前在我院儿科临床各类疾病中应用最为广泛的是小儿肾病综合症、支气管哮喘以及自身免疫性等疾病的治疗。另外，在给药途径上，主要还是以静脉滴注、口服为主，局部用药为辅，但局部用药也有增长的趋势。 激素在儿童支气管哮喘的应用 通过我院住院药房用药情况统计，发现在儿童支气管哮喘中几乎所有患儿都接受了激素的吸入治疗，同时也联合吸入beta;2受体激动剂进行治疗，根据回顾的病史分析，治疗效果显著。针对急性喘息状态的患儿，吸入和静脉注射都是可行性较高的给药途径。应用率较高的长效糖皮质激素是地塞米松。 现阶段，有研究表明，糖皮质激素及beta;2受体激动剂联合运用比单一用药的效果要更加显著。二者相互促进，beta;2受体激动剂通过增强激素受体的兴奋发挥激素作用，而激素通过促进beta;2受体基因表达促进beta;2受体合成。此外，两种药物合用后，除了有上述反应之外，其对于促进T细胞的增殖及嗜酸性粒细胞消亡的发生也具有积极意义。如此一来，对控制哮喘相关病症的发生也具有作用[2]。 除了药效好，两种药物的复方制剂，在安全性、依从性方面，较单一用药也有显著提升。 治疗呼吸系统急症时，应用糖皮质激素类药物需遵循以下三点，即用药尽量早、剂量合适、疗程尽量短。目前，在国内，临床常用的吸入型糖皮质激素（GCs）有：①二丙酸倍氯米松（ beclomethasone dipropionate，BDP，必可酮） ；②布地奈德（budesonide，BUD，普米克） ；③丙酸氟替卡松（fluticasone propionate，FP） 。这三类药物优势不同，其安全性也不尽相同。单纯地以药理学特性为标准对上述吸入型糖皮质激素进行衡量，不宜选择二丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松，原因在于此二类药物在肺内沉积率较低，滞留时间较短，局部抗炎作用较弱。而布地奈德消除速率高，在治疗剂量时很少发生周身副反应（包括抑制HPA 轴及致骨代谢障碍，影响儿童生长等），因而其安全有效性高[3] 回顾我院住院药房2008年7月～20