妇产科主治医师计划生育模拟试卷11.docx

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妇产科主治医师(计划生育)模拟试卷11 (总分:68.00,做题时间:90分钟) 一、A1/A2型题(总题数:30,分数:60.00) 1.女性,32岁,1-0-0-1,有胃病史,与丈夫分居。在月经第10天时,丈夫从外地回京,未避孕,要求事后避孕,可选 择 哪项最适宜 (分数:2.00 ) 雌孕激素疗法 宫内节育器 大剂量雌激素 53号避孕药 米非司酮V 解析: 2-无防护性交,欲采取紧急避孕措施。采用药物避孕应在 (分数:2.00 ) 48小时内 72小时内V 120小时内 56小时内 6小时内 解析: 女性? 32岁,足月妊娠剖宫产术后半年,不哺乳、月经已复潮,但周期不规则,平素经量多,有贫血史,首选的避孕方法 为 (分数:2.00) 安全套 口服短效避孕药V 输卵管绝育术 宫内节育器 安全期避孕 解析: 女,1-0-0-1,以往月经正常,现采用短效避孕药避孕,在服用过程中月经前半期出现阴道少量出血,应选用哪种药物治疗 (分数:2.00) 甲基睪丸素 烘雌醇V 甲羟孕酮 强的松 妇康片 解析: 人工流产并发症错误的是 (分数:2.00 ) 吸宫不全及术中出血最常见 B-哺乳期子宫于术中易发生子宫穿孔 术后阴道流血停止后又有多量流血为吸宫不全 感染开始时多为子宫内膜炎 术中出血应停止继续操作V 解析:解析:术中出血主要是组织不能迅速排出,影响子宫收缩。宫颈注射缩宫素后尽快官腔内操作排出 全部妊娠产 物°? 宫内节有器的避孕原理不包括 (分数:2.00 ) 干扰着床 影响受精卵发育 官腔内自然环境改变 宫腔内炎性细胞增多 反射性抑制排卵V解析: 妊娠35 B中断妊娠,目前最常用的方法是 (分数:2.00 ) 负压吸宫术 药物流产一一口服米非司酮和米索前列醇V 静脉滴注缩宫素 乳酸依沙叩陇羊膜腔内注射 以上都不是 解析:解析:药物流产适用于早孕时效果佳。 8.24岁妇女,因停经7周行人工流产术。术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等。本例正确处置应是(分 数:2.00 ) A-立即输液并输 静脉注射阿托品V 肌注肾上腺素 静脉滴注间羟胺 终止手术,待病情好转再进行解析:解析:本例诊断为人工流产综合反应,主要因宫颈及子宫受机械性刺激引起迷走神经 兴奋所致,故用阿托品治疗有效。 人工流产负压吸宫术适用于 (分数:2.00 ) 妊娠10周以内者V 妊娠12周以内者 妊娠14周以内者 妊娠16周以内者 妊娠18周以内者 解析: 我国最常用的输卵管绝有方法为 (分数:2.00 ) 结扎切断法 抽芯包埋法V 单纯结扎法 伞端切除法 粘堵法 解析:解析:抽芯包埋法使输卵管两侧不易接通,成功率较其他方法高。 对于放置宫内节有器的时间,哪项错误 (分数:2.00 ) 人工流产术后,宫腔深度12cm可立即放环“ 哺乳期排除早孕后 剖宫产术后半年 分孕期月经干净后3- 7天 个月3中期妊娠引产后E. 解析:解析:该患者人流后官腔大,深度12cm不宜立即放环。 矣于宫内节育器放置和随访,下列哪项是错误的 (分数:2.00 ) 只需按照官腔深度放置相应号数的IUD V 宫腔深度为7. 5cm 一般选用外直径2. 1cm的21号金属单环 月经干净后3- 7天放置较佳 人工流产术后,宫腔深度不足10cm可立即放置 放置后1个月,半年,一年定期随访,以后每年复査一次 解析:解析:本题考核学生对于宫内节有器放置和随访的认识。常见错误为选 A或c。错选C的原因是认为在人工流产 术后即上环,不利于子宫复旧和子宫内膜修复生长,使术后阴道流血时间延长,不应立即放置。实际上,当官腔深度不足 10cm时,立即放置,对于术后恢复影响不大。选项 A错误的原因是因为IUD的放置需根据宫腔深度*宫颈的松紧度 等选择不同大小,不同形状的宫内节有器,所以 A选项是片面的。 关于人流术后的处理,下列哪项不必要 (分数:2.00) 术后留院观察1?2小时 术后流血10天未止应诊治 术后禁性交1个月 D?指导避孕方法 E.术后1周复查尿HCGV 解析:解析:在人工流产HCG笔至正常需30日,白然流产需19日,足月妊娠为12日,异位妊娠为8?9 EI,因此人流术后 1周复査尿HCGfi必要。 14.30岁经产妇妊娠60天时中断妊娠。最常用的方法是 (分数:2.00) 钳刮术 负压吸宫术V 静脉滴注催产素 依沙nr陇羊膜腔内注射法 药物流产 解析:解析:此题考核学生对于不同孕周要求终止妊娠的方法选择问题。常见错误为选 A、c或E选项A,钳刮术终止 妊娠适用于妊娠11 - 14周;选项C,早孕子宫对催产素不敏感?因此不采用静滴催产素法终止妊娠:选项E,早孕药物流产适 用于停经7周内的孕妇。本例最适宜的方法是,负压吸宫术。 人工流产综合反应的发生原因主要是 (分数:2.00) 长时间仰

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