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集团文件版本号:(M928?T898?M248?WU2669?I2896?DQ586?M 1988)
危重病人报告及管理制度
一、 报告的范围
1、 入院前一般情况良好,治疗过程中突发意外危及生命安全的。
2、 严重心脏病、呼吸衰竭等难治性危重病,入院后家属对治疗过程或效果 有意见,存在纠纷隐患的。
3、 产科患者分娩或剖宫产手术中出现意外的。
4、 各种手术中发生麻醉或手术意外的。
5、 其它危重情况医师认为需要报告的患者。
二、 报告的程序
1、 一旦发生意外或其它需要报告的情况,主管医师应立即报告科主任,组 织有关人员尽快会诊,积极抢救,并对病情统一认识,达成一致意见,由主管 医师立即如实告知患者及其家属,取得患者或其家属书面同意。
2、 在及时处理和抢救患者的同时,应立即电话上报医务科(夜间上报院总 值班),并同时填写书面的《病危(重)通知书》一式三份,分别交患者家 属、医务科和附在病历中。
三、 报告的处理
1、 医务科或院总值班人员接到报告后,应立即下科室对危重患者进行访 视,重点患者向主管院长汇报。
2、 《病危(重)通知书》应及时收回保存在医务科,医务负责派人对危重 患者进行随访,并登记抢救结果。
四、 危重患者的管理
1、 务科在医师交班本上应重点对危重患者进行交接班,记录内容。
2、 医师下班前除做好病历记录外,必须将危重患者情况及治疗、观察重点 记录在交班本上,向值班医师以书面及床头两种形式交班,不得仅做口头交 班。危重患者的主管医师必须向上级医师汇报。上级工程师必须查看患者,并 由主管医师或值班医师记录在病历中。对治疗有困难者,应请求科主任进行全 科会诊,讨论治疗抢救方案。
3、 除危重患者所在科室外,相关临床科室、医技科室必须给予充分配合不 得以任何借口推诿或拒绝。
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