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从护士的角度浅谈临床带教中存在的问题与对策 临床实习是护生理论联系实际，培养独立工作能力的 主要阶段。同时也是护生向护士角 色转变的过渡阶段。因 此，带教教师的行为、工作态度、专业素质、人生观、带教 方法等各方面因素都会影响护生。临床实习带教是护理教学 的重要环节，其质量直接影响着护生实习阶段的效果。随着 大量中专生、大专生 、本科生不断进入临床实习，对临床 带教教师提出了越来越高的要求。如何在新形式做好带教工 作，在完成本 职工作的同时兼顾教学，是每个带教教师面 临的严峻问题，现就目前临床带教中存在的问题进行分析， 提出对策。 1 护生实习存在问题 1.1 工作缺乏主管能动性 实行整体护理模式后，护理人员工作量明显增加，许多 基础护理工作需要护理人员主动承 担。但护生往往被动等 待教师指示，没有以一个独立当班者的心态去锻炼自己，工 作缺乏主动性，缺乏独立思考的能力。 1.2 缺乏有效沟通技巧 整体护理需要护理人员注重病人的心理护理及健康教 育需要护理人员与病人加强交流并且掌握沟通技巧。临床 上，护士长要求护生多与病人接触 ， 但护生除进行常规护 理操作外，很少主动到病房与病人交流。究其原因，主要是 护生缺乏沟通技巧 ，因而难以对病人进行有效的心理护理 及正规有效的健康教育。 1.3 相关知识储备不足 目前，健康教育已成为护理工作的重要内容，健康教育 的成败影响病人的康复效果，而进行有效的健康教育，需要 护理人员具有一定的知识储备。由于护生知识储备不足，在 健康教育过程中，通常感到无话可说，不知道关键点。如卧 床老年病人，护理记录中并未记录有预防压疮，整体护理强 调对每一疾病有独立的护理诊断和计划，如果病历书写欠规 范，那么护生在护理过程中就不易发现和解决问题。 1.4 组织纪律性不强 目前护生大多是独生子女，平时在家娇生惯养，自我约 束力较差 ，所以实习过程中有些会出现迟到现象。 1.5 为病人服务意识淡薄 医院注重服务理念，争创品牌服务。护生在实习过程中 普遍存在怕苦、 怕脏、 怕累问题， 加之护理工作繁杂、 艰苦， 其价值并未被社会广泛认可，导致护生对护理工作产生困惑 和不理解，主动服务病人的意识不够强烈。 2. 护理带教工作中存在的问 题 2.1 带教方法陈旧 传统带教方式，目前临床上多数仍采用传统被动教学的 带教模式。带教教师只是按照传统的灌 注式教学法进行带 教，注重知识的灌输，使护生被动地接受知识。教师带教方 法单一陈旧 ，不能灵活多样、因人而异、开展启发式教学、 激发思维和鼓励学生参与。被动接受知识的教学模式无疑制 约了护生学习积极性的发挥、创造能力提高和个性的发展， 无法达到满意的带教效果。 2.2 教师的水平 护理专业操作性强，有些带教教师自己动手能力强，但 示范、传授能力欠缺，加上现在患 者法律意识强，护生在 执行护士监督下发生的差错、事故，除护生要负责外，带教 教师要负 法律责任，所以有些带教教师担心护生操作失误 而不放手，使护生操作机会较少，独立操作 能力得不到发 挥。还有少数带教教师不注意操作规范，只凭借自己的经验 和习惯，在很大程度上影响了带教质量以及在护生中的形 象。 2.3 带教环境改变 带教教师学历层次较低， 随着护理教育的发展，实习 护生学历也由以往的中专生为主转 为大多数是大专生甚至 是本科生，然