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第一页,共25页。 胫腓骨骨折概念 胫腓骨骨干骨折在全身骨折中最为常见。10岁以下儿童尤为多见。其中以胫骨干单骨折最多见,胫腓骨双骨折次之,腓骨干单骨折最少。 第二页,共25页。 中医特色治疗护理 常见症状/辩证施护 常见症候要点 健康指导 护理效果评价 中医护理方案 第三页,共25页。 症候要点 肝肾不足证 瘀血凝滞证 气滞血瘀证 胫腓骨骨折常见症候要点 第四页,共25页。 (一)血瘀气滞证 肿胀、压痛 舌质淡薄苔白 常见症候要点 第五页,共25页。 (二)瘀血凝滞证 常见症候要点 踝关节活动障碍 舌红或有瘀点,苔白 第六页,共25页。 (三)肝肾不足证 常见症候要点 头晕耳鸣 腰膝酸软 舌淡胖 第七页,共25页。 常见症状 疼 痛 功能活动障碍 肿胀 胫腓骨骨折常见症状 第八页,共25页。 疼痛的评估:程度、性质、原因、伴随症状 0 无痛 1 2 3 轻度疼痛 4 5 6 中度疼痛 7 8 9 重度疼痛 10 剧痛 常见症状—疼痛 数字评分法(NRS) 第九页,共25页。 常见症状—肿胀 肿胀的评估:程度、范围、伴随症状,有无张力性水泡 骨筋膜综合征 (5P) : 肿胀进行性加重 皮肤张力性增高 水泡、肌肉发硬 不能触及足背动脉 肢体颜色发绀、或苍白 第十页,共25页。 常见症状—活动活动障碍 评估患肢末梢血运、感觉、肢体动情况,防止 腓总神经损伤:①垂足畸形;②、踝不能背伸、 不能伸趾;③、足背感觉消失 给予支具固定,抬高患肢并保持功能位 改变体位时注意保护患肢,避免遭受旋转和成角外力 第十一页,共25页。 中医特色治疗护理 (一)药物治疗 晚期 补肾壮骨 中期 益气养血 祛瘀通络 续筋接骨 活血化瘀 行气止痛 早期 第十二页,共25页。 中医特色技术 中医特色治疗护理 中药贴敷 中医定向 耳穴压豆 艾灸 第十三页,共25页。 (一)生活起居 1、指导正确使用拐杖 2、下床活动时防跌倒 健康指导 第十四页,共25页。 饮食指导 (一)血瘀气滞证 √ 白萝卜 √ 红糖 √ 山楂 × 甜食 × 土豆 第十五页,共25页。 (二)瘀血凝滞证 骨头汤 鸽子汤 第十六页,共25页。 (三)肝肾不足证 第十七页,共25页。 1、向患者介绍本病的发生、发展及转归,取得患者 的理解和配合,消除不良情绪 2、介绍成功病例,帮助患者树立战胜疾病的信心 3、疼痛时出现情绪烦躁,可以听音乐、看电视、聊天来分散注意力。 情志调护 第十八页,共25页。
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