胫腓骨骨折课件课件.pptVIP

第三十页，共45页。 第三十一页，共45页。 第三十二页，共45页。 胫腓骨骨折课件 第一页，共45页。 概 要 最常见的骨折 中1/3与下1/3交接处，易发生骨折 胫骨的前内侧位于皮下，故骨折端极易穿破皮肤而形成开放性骨折 第二页，共45页。 病因与分类 。 直接暴力（多见）：两骨折往往均在同一水平，易发生开放性骨折 间接暴力：两骨均骨折，腓骨的骨折面往往高于胫骨的骨折面。骨折端刺破皮肤引起开放性骨折 第三页，共45页。 第四页，共45页。 临床表现与诊断 。 局部疼痛、肿胀和畸形较显著，表现成角和重叠移位 注意是否有神经、血管损伤（腓总神经、胫前、胫后动脉损伤） 第五页，共45页。 治 疗 石膏固定：适于经手法复位后位置稳定及无移位的骨折 第六页，共45页。 第七页，共45页。 治 疗 牵引和石膏固定：不稳定的骨折，肿胀严重而不适于外固定者 第八页，共45页。 第九页，共45页。 治 疗 外固定架：骨折不稳定、软组织损伤严重，以及开放性骨折等 第十页，共45页。 第十一页，共45页。 第十二页，共45页。 治 疗 闭合复位和内固定 第十三页，共45页。 第十四页，共45页。 第十五页，共45页。 第十六页，共45页。 第十七页，共45页。 治 疗 手术切开复位和内固定：开放骨折、少数闭合复位失败者 第十八页，共45页。 第十九页，共45页。 第二十页，共45页。 第二十一页，共45页。 第二十二页，共45页。 治 疗 预防骨筋膜间室综合征（5P综合征）? 第二十三页，共45页。 第二十四页，共45页。 第二十五页，共45页。 第二十六页，共45页。 第二十七页，共45页。 第二十八页，共45页。 第二十九页，共45页。