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进针角度 为确保皮下注射,不同的患者,进针的角度有所不同: 1.捏起皮肤,呈45度角进针:适于偏瘦者和儿童。 2.捏起皮肤,呈垂直进针:适于正常体重者、偏重青少年和肥胖者的大腿部位。 3.不捏起皮肤,呈垂直进针:适于肥胖者的腹部。 值得注意的是,在注射的过程中不能改变针头的注射角度。 第二十一页,共29页。 第一页,共29页。 学习目标 1、熟悉胰岛素笔的操作方法。 2、掌握胰岛素注射部位及进针角度。 第二页,共29页。 胰岛素笔的种类 从使用功能上划分胰岛素笔的种类 一次性胰岛素笔:有些胰岛素笔是一次性 用的,用完之后,连笔带芯一起扔掉,更换新笔 这类胰岛素笔简单卫生。 可重复使用的胰岛素笔:笔芯用完后,更换 芯再用,胰岛素笔可以使用很多年,甚至终身。目 前在我国可以买到的主要是这种胰岛素笔,如诺和 笔,优伴笔、拜林笔。 第三页,共29页。 常用胰岛素笔 第四页,共29页。 可重复使用的诺和笔 一次性来得时笔 第五页,共29页。 诺和笔(NovoPen) 第六页,共29页。 诺和笔? 3 注射推键 ①笔帽 ③笔芯架 ②机械装置 剂量选择环 剂量显示窗 回弹装置 检查窗 刻度 活塞杆 第七页,共29页。 诺和笔芯 橡皮膜 颜色代码帽 色带 玻璃珠 橡皮活塞 第八页,共29页。 不同种类胰岛素的色带标示 第九页,共29页。 诺和针? 内针帽 保护片 针头 外针帽 第十页,共29页。 笔芯的安装(1) 压着笔帽的顶端,将诺和笔?3从盒子里拿出 第十一页,共29页。 旋下笔帽 拧开笔芯架 笔芯的安装(2) 第十二页,共29页。 确定回弹装置完全转出 将回弹装置向右转,直到活塞杆完全进入为止。 笔芯的安装(3) 第十三页,共29页。 注射前的排气(1) 用酒精棉签将橡皮膜擦干净 将诺和针?的保护片拿开,将针头紧紧地拧在颜色代码帽上。 将针的外针帽和内针帽取走 第十四页,共29页。 注射前的排气(2) 确定剂量选择环设在零的位置 旋转剂量选择环,调拨2个单位 将安装好诺和针?的诺和笔?3直立竖起,用手指轻轻弹笔芯架数次 推下注射推键,有一滴胰岛素出现在针头尖 如果没有出现上述情况,重复这一程序直到一滴胰岛素出现为止 第十五页,共29页。 注射胰岛素(1) 确定剂量选择环放在零上,如果不是,将注射键往里推 每次注射前检查是否有足够剂量的胰岛素(笔芯架上有显示胰岛素剩余剂量的刻度) 旋转剂量选择环,调到所需要注射的剂量 奇数夹在偶数间,用长实线代表 第十六页,共29页。 注射胰岛素(2) 如果所调的剂量超出自己所需的剂量,应将机械装置部分与笔芯架部分拉开 然后压下注射推键以使其返回零处 然后放手,笔芯架会滑回原位 重新选择剂量 第十七页,共29页。 注射胰岛素(3) 如果使用的是悬浮型胰岛素(诺和灵?N、30R、50R),应将诺和笔?3从如图所示的A位置向B位置上下颠倒摆动 以使管内的玻璃珠从一端滑到另一端 至少重复这动作十次,直到笔芯液体呈均匀的白色混悬液 第十八页,共29页。 注射胰岛素(4) 按照图中所示方法来注射 注射时,完全按下注射推键 在注射后,针头应留在皮下10s以上,继续按住推键,直至针头完全拔出,这样可以确保正确的剂量注入,并且阻止身体内的血液或其他液体流入针头或胰岛素笔芯内 第十九页,共29页。 注 射 后 在注射完后,装回外针帽,旋下诺和针 小心地将针头丢弃 戴回笔帽 第二十页,共29页。 *
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