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胸部损伤病人 第一页，共29页。 肋骨骨折 rib Fracture 指肋骨的完整性和连续性中断，是最常见的胸部损伤 第二页，共29页。 4～7肋骨折多见 第三页，共29页。 肋 骨 骨 折 单根单处 单根多处 多根单处 多根多处 二、分类 第四页，共29页。 肋骨骨折 一、病因：暴力因素 病理因素 直接暴力-向内骨折 间接暴力-向外骨折 第五页，共29页。 肋骨骨折 单根单处 多根单处 三、病理生理 胸廓完整 呼吸影响小 断端刺破组织、血管 气胸 血胸 多根多处 胸廓软化 反常呼吸运动 “连枷胸” 第六页，共29页。 吸气相 吸气时胸壁内凹 患侧胸腔压力健侧 纵隔移向健侧 呼气相 呼气时胸壁外凸 患侧胸腔压力健侧 纵隔移向患侧 第七页，共29页。 肋骨骨折 四、临床表现： 症状：局部疼痛 诱发加重 呼吸困难 体征：局部肿胀、压痛 骨擦音 反常呼吸运动 第八页，共29页。 肋骨骨折 四、辅助检查 X 线 第九页，共29页。 肋骨骨折 五、处理原则 1、闭合性 单处：止痛、固定、防治并发症 多根多处：改善