介入并发症应急处理预案和处理流程.docxVIP

word 整理版 一、 造影剂肾病 【应急预案 】 1、 术前做好心理护理 ，向患者讲解手术的目的 、过程 、意义及可能出现的并发症 ，详细 讲解术后注意事项 ，以消除患者紧张情绪 ，取得患者和家属的配合 。增强患者的依从 性，能主动配合护理治疗 。 2、 向患者详细讲解水化疗法的作用以及必要性以取得合作 ，避免部分患者因惧怕术中卧 床排尿而不愿多饮水 。对于心功能不全的患者应根据心功能调整用药量及用药速度 。 3、 造影剂用量及造影剂肾病的发生直接相关 ，因此护士应关注在介入手术中造影剂的用 量 4、 术后要鼓励并督促患者大量饮水 ，以增加尿量 ，促进造影剂的排出 ，每次饮水量以不 出现腹胀为宜 ， 24 小时饮水量大于 1500ml 。 5、 要准确记录 24h 尿量 ，术后 4h 尿量一般应保持在 500-1000ml 。护士要观察尿量 、尿 色和患者排尿时的反应 ，发现尿滁留及时报告医生予以导尿 ，对尿量不足者通知医生 予以相应的处理 。 6、 一但发生少尿型急性肾功能障碍 ，经扩容 、利尿等仍无效者 ，应紧急透析治疗并按急 性肾衰处理 。 7、 术后密切观察患者的心率 、心律 、血压 ，按时抽血查肾功能和离子情况 ，加强病房巡 视，对术后患者做到勤问 、勤观察 ，以实现早发现 、早治疗 ，达到早痊愈 ，早出院 。 【处理流程 】 学习好帮手 word 整理版 讲解水化疗