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培训资料健康管理师讲义慢性病会计学中国慢性病防治 工作规划 （2012 - 2015）主要常见慢性病心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等我国慢性病高发现在确诊患者2.6亿人，疑似患者2-3亿。慢性病问题严重重大公共卫生问题：慢性病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高。死亡率占总死亡率85%。疾病负担占总负担70%。慢性病可以预防 国内外已经有许多经验： 美国20年来已经下降30%，我国高血压死亡率10年下降20%慢性病防治基本原则（一） 坚持政府主导、部门合作、社会参与；（二） 坚持突出重点、分类指导；（三） 坚持预防为主、防治结合。 目标 慢性病防控核心信息人群知晓率达50% ，35岁以上成人血压和血糖知晓率分别达到70%和50% 。目标 全民健康生活方式行动覆盖全国50%的县（市、区）。 国家级慢性病综合防控示范区覆盖全国10%以上县（市、区）。 全国人均每日食盐摄入量下降到9克以下。 成人吸烟率降低到25%以下 经常参加体育锻炼人数比例达到32%以上；成人肥胖率控制在12%以内；儿童青少年不超过8%目标 高血压与糖尿病患者规范管理率达到40% 管理人群血压、血糖控制率达到60%；脑卒中发病率上升幅度控制在5%以内，死亡率下降5% 。目标 30%的癌症高发地区开展重点癌症早诊早治工作。目标 40%以上慢性阻塞性肺疾病患病率控制在8%以内。目标适龄儿童窝沟封闭覆盖率达到20%以上，12岁儿童患龋率控制在25%以内。目标 全人群死因监测覆盖全国90%的县（市、区），慢性病及危险因素监测覆盖全国50%的县（市、区），营养状况监测覆盖全国15%的县（市、区）。目标 慢性病防控专业人员占各级疾控机构专业人员的比例达5%以上。策略与措施（一） 关口前移，深入推进全民健康生活方式。 （二） 拓展服务，及时发现管理高风险人群。 （三） 规范防治，提高慢性病诊治康复的效果。 （四） 明确职责，加强慢性病防治有效协同。（五） 抓好示范，提高慢性病综合防控能力。 （六） 共享资源，完善慢性病监测信息管理， （七） 加强科研，促进技术合作和国际交流。保障措施（一）加强组织领导，推进规划实施（二） 履行部门职责，落实综合措施。（三） 增加公共投入，拓宽筹资渠道。（四） 加强人才培养，提高服务能力。慢性病的三级预防一级预防：病因预防二级预防：三早预防（早发 现、早诊断、早治疗）三级预防：临床预防（预防并发症） 慢性非传染性疾病的病因复杂多样病因目前不可以控制的因素 1，遗传 2，年龄 (性别）目前完全可以控制的因素 1，饮食 2，吸烟饮酒 3，环境问题 4，肥胖:BMI≥24kg/㎡或≥28kg/㎡， 和/或腰围男≥85厘米，女≥80厘米）； 5，运动缺乏 6,心理问题 世界卫生组织认为： 个人的健康和寿命 15%决定于遗传， 10%决定于社会因素， 8%决定于医疗条件， 7%决定于气候影响， 60%决定于自己。在这个问题上，你自己比老天爷管用。什么是高血压病 血压升高超过正常标准值就称高血压,目前的标准是140/90mmHg。高血压病是一种慢性病,病程可长达数十年,大多为终身患病。大多数人原因目前还无法查明血压水平分级 级 别收 缩 压（mmHg）舒 张 压（mmHg）正常血压12080正常高值120～13980～89高血压≥140≥901级高血压（轻度）140～15990～992级高血压（中度）160～179100～1093级高血压（重度）≥180≥110单纯收缩期高血压≥14090高血压标准正常血压： 120/80mmHg正常高值： 120-139/80-89mmHg高血压：140/90mmHg高血压发病的危险因素1，高钠、低钾膳食2，超重与肥胖3，饮酒4，其他 遗传、性别、年龄、压力过大、心理因素、高血脂症。高血压的主要危险并发症心脑血管并发症是主要的危险基础： 脑出血 脑梗塞 心肌梗塞 心力衰竭 心律失常 尿毒症 其他血管阻塞 动脉血液循环高血压非药物治疗目标控制体重：BMI（kg/m2）24 ； 腰围：男性85cm；女性80cm。合理膳食：减少钠盐，每人每日食盐量逐步降至3g；控制总热量；减少膳食脂肪；多吃新鲜蔬菜和水果；戒烟：限制饮酒，白酒1两/日，葡萄酒2两/日。适量运动：每周3～5次，每次持续30分钟左右。心理平衡：减轻精神压力，保持平衡心理。非药物治疗的作用干预手段SBP下降范围减重5–20?mmHg/10 kg合理膳食8–14 mmHg膳食限盐2–8 mmHg增加体力活动4–9 mmHg限酒2–4 mmHg 侯跃文，著名相声表演艺术家。2007年6月23日在北京家中突发心肌梗塞，经急救人员抢救40分钟无效，去世。享年59岁。古月：成功扮演“毛泽东”的特型演