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腹痛原因待查 第一页，共20页。 腹痛（abdominal pain）是腹部一种难以形容的不适感。 第二页，共20页。 分 类 按发病：急性: 发病急，病情重，变化快 慢性：起病慢，病程长，间歇性 按科别：内科：如急性胃肠炎、急性胰腺炎（先发热后 腹痛） 外科：如急性阑尾炎、胆石症等急腹症（先腹 痛后发热） 儿科：如肠梗阻、胆道蛔虫症 妇科：如异位妊娠、附件炎 按性质：器质性 功能性：如胃肠神经症、肠易激综合征 第三页，共20页。 腹痛的发生机制 内脏性腹痛 躯体性腹痛 牵涉痛 疼痛部位不确切，接近腹中部 定位准确 定位于体表，具有体神经传导特点 疼痛感觉模糊，多钝痛、不适 程度剧烈而持续，可有局部腹肌强直 程度剧烈，部位明确 常伴植物神经兴奋症，如恶心呕吐出汗等 可因咳嗽体位变化而加剧 局部有压痛、肌紧张及感觉过敏 第四页，共20页。 病因 腹腔内病变引起的腹痛：腹腔脏器的炎症、破裂、穿孔、管腔梗阻或扭转、脏器出