电子转科交接记录书写规范要求.doc

电子转科交接记录书写规范要求 为保证患者转科过程的顺利及医疗护理安全，特制定本规范要求。 一、一般患者转科： （一）患者转科时，转出科室需要填写《患者转科护理交接单》，同时记录在一般患者护理记录单上，由护士长审核签字。 根据《患者转科护理交接单》的内容详细记录患者一般情况、管路情况及皮肤情况等。 患者经电脑系统转入新科室后，由转入科室确认转交接单内容准确无误后，在HIS系统上签字确认。 二、介入及手术治疗的患者转科：所有进入介入手术室或手术室的患者均需填写《手术患者交接记录表》。 三、新生儿转科：产科病房与新生儿转科时需填写《新生儿转交接护理记录单》。