腹股沟疝成因治疗方法演变.ppt

腹股沟疝成因治疗方法演变 第一页，共28页。 Definition of the hernia 人体组织或器官从其正常解剖部位进入邻近部位； 通过正常或不正常的孔隙或缺损等薄弱区域。 第二页，共28页。 腹 外 疝(Abdominal Hernia) 腹外疝： 腹腔内的脏器连同腹膜壁层，经腹壁薄弱区或孔隙，向体表突出所形成。 第三页，共28页。 腹外疝的类型(Type of Abdominal Hernia ) 股疝 (femoral hernia)： 第四页，共28页。 腹外疝的类型(Type of Abdominal Hernia ) 股疝 (femoral hernia)： 脐疝 (umbilial hernia)： 第五页，共28页。 腹外疝的类型(Type of Abdominal Hernia ) 股疝 (femoral hernia)： 脐疝 (umbilial hernia)： 白线疝 (linea alba hernia)： 腹股沟疝 (inguinal hernia)： 第六页，共28页。 腹股沟疝 (inguinal hernia)： 占腹外疝80%—90%,人群发病率：千分之三 男：女=15：1 腹股沟斜疝(indirect hernia) 腹股沟直疝(direct hernia) 腹股沟区坠胀感 可复性肿块，直立，咳嗽，行走时加重，平卧时可推回 嵌顿时出现疼痛、肿块不能回纳，压痛，肠梗阻症状 腹外疝的类型(Type of Abdominal Hernia ) 第七页，共28页。 腹外疝的类型(Type of Abdominal Hernia ) 腹股沟疝 (inguinal hernia)： 第八页，共28页。 腹外疝的类型(Type of Abdominal Hernia ) 腹股沟疝 (inguinal hernia)： 第九页，共28页。 腹外疝的类型(Type of Abdominal Hernia ) 腹股沟疝 (inguinal hernia)： 第十页，共28页。 人类为什么发生腹股沟疝？Why does inguinal hernia happen in human? 第十一页，共28页。 中国古代医学观点： 肝气淤滞，气机不畅，气窜于少腹而发病。 西汉·《诊籍》25案 第十二页，共28页。 现代医学的观点 人类直立行走 第十三页，共28页。 现代医学的观点 人类直立行走 腹股沟区结构薄弱 腹股沟韧带 精 索 联合肌腱下缘 第十四页，共28页。 人类直立行走 腹股沟区结构薄弱 现代医学的观点 腹股沟管 第十五页，共28页。 人类直立行走 腹股沟区结构薄弱 腹腔内压力增高 慢性咳嗽 便秘 前列腺增生 腹水 现代医学的观点 第十六页，共28页。 人类直立行走 腹股沟区结构薄弱 腹腔内压力增高 结缔组织代谢异常 遗传 吸烟 疾病 脯氨酸代谢异常 腹股沟区更加薄弱 现代医学的观点 第十七页，共28页。 如何治疗腹股沟疝？How to treat inguinal hernia? 第十八页，共28页。 非手术治疗(non-operation) 手术治疗(operation) 目前治疗疝最有效的手段 注射硬化剂治疗疝 第十九页，共28页。 中世纪：血与火的黑夜 不上麻醉 烙铁、沸油止血 切除疝囊及睾丸 第二十页，共28页。 文艺复兴~近代：技术的飞跃 Eduardo Bassini 1844-1924. 1887年 Bassini手术 腹股沟疝治疗的里程碑 第二十一页，共28页。 *