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外科护理学病案分析 第一章 水、电解质及酸碱失衡病人的护理 病案分析 男性，47 岁。因绞窄性肠梗阻行坏死肠段切除术，术后第6 天病人出现恶心、呕吐， 明显腹胀，无腹痛，肛门停止排便、排气。 体检：脉搏 108次/分钟，血压 112/88mmHg，体温波动于37.0-37.5℃。全腹部膨胀， 未见肠型，压痛不明显，未闻及肠鸣音。 实验室检查：WBC5800/mm ，中性70%，血钠140mmol/L，血清钾3.0mmol/L。3 EKG检查示：T波平坦，ST段降低。 影像学检查：腹部X线平片示肠段广泛扩张，未见气液平面。 临床诊断：肠麻痹。 请分析： （1）导致肠麻痹的主要原因是什么？ （2）通过对该病人的护理，希望达到何预期目标？ （3）针对该病人应采取哪些针对性护理措施？ 答 （1）导致该病人 肠麻痹 的主要原 因是低钾 血症。依据： ①血清钾 低于正常值 （3.5mmol/L），心电图变化符合低钾血症；②术后体温不高，说明无感染存在；③腹部无 腹膜炎体征，可排除穿孔、梗阻所导致的肠麻痹等因素。 （2）预期护理目标：①血清钾水平维持在