消毒供应室管理工作制度.pdfVIP

. 消毒供应室管理工作制度 一、消毒供应室工作制度 1、消毒供应室负责全院医疗器材清洗、消毒、灭菌以及敷料 制备和供应工作。 根据各科需要配置各种物品， 并根据使用情况 及时调整基数，保证临床使用和减少无效储备。 2、严格划分三区（污染区、清洁区、无菌区）。工作人员应 严格遵守各区的工作流程和操作规程， 3、各种无菌物品应注明品名、灭菌期、失效日期及打包人编 号，并做到专架、专柜、专人保管，保证无菌物品质量。如超过 有效期、 外观检查不合格或疑为污染， 应重新再处理， 灭菌后发 放。 4、定期进行本室的各项监测，做好院内感染监控工作，确保 工作质量。各种器材、敷料均应达到标准要求。 5、建立各科室物品账目及请领、 发放、报损制度， 定期清点， 以旧换新， 做到帐物相符， 杜绝物品丢失浪费； 对发出的各种物 品应专物专用，不得挪做它用。 7、定期到各护理区征求意见，及时改进工作。 8、建立停电、停水、消毒锅故障时应急预案，以及意外事件 的处置程序。 二、消毒隔离制度 1、工作时间工作人员必须衣帽整洁，禁止戴首饰。 2、收污物时必须戴手套，操作前后注意洗手。 . . 3、下收下送车 “污 ”“洁 ”标记明显，工作完毕后用消毒液檫拭。 4、各项操作应严格按所划分的区域进行，保持室内清洁、整 齐。 5、工作间不得存放私人物品，供应室各种器材均不得挪为私 用。 6、工作人员必须每年查体一次，患传染病、皮肤病等均应调 离。 7、各工作间每日进行空气、地面、物表消毒（回收间、粗洗 间、精洗间、包装间、消毒间、监测间、无菌间）每月进行空气 培养一次，应符合卫生学标准，并保留资料。 8、传染病人用过的医疗用品，均需作特殊处理。 三、设备仪器维修制度 1、大型、贵重仪器必须有专人管理，帐目登记。 2、各仪器应有严格的操作规程、注意事项和日常保养措施， 并严格执行。 3、每日上班前后得仪器设备进行清洁保养。 4、每周对所负责的仪器进行检查，并登记。 5、按照国家安全局计量国力规定，每半年对压力灭菌器的安 全阀、压力表、温度表进行效对鉴定，并记录。新设备启用前及 旧设备维修后必须有性能鉴定记录，合格后方可使用。 6、仪器出现故障，护士长应立即通知设备科进行维修。 7、维修后器械需经性能测试、检查合格后方可交付使用， . . 并登记维修日期、损坏何种部件、维修结果及维修人员和验收 人员。 四、库房物资管理制度 1、专人管理， 负责计划、 请领供应室必备的各种器材、 敷料、 消毒及监测用品。 2、严格执行物品存放制度， 包装完好， 无锈蚀、 霉变及破损。 3、管理者定期抽检各类器材的外观质量，检查产品及中小包 装、消毒液及监测物品的有效期， 有计划使用， 防止人为的浪费。 4、库房必须清洁、干燥、阴凉、通风良好，无鼠害。 5、储存的物品摆放有序，货架距离地面不小于 20cm，距离墙 壁不小于 5cm。 6、物品发放有记录，发放者和领物者签名，帐物相符。 7、库房不得存入私人物品。 8、加强库房安全管理，每日下班前，常规进行安全检查，消 除安全隐患。 五、安全管理制度 1、在总护理部的领导下，成立科室安全质控小组。 2、定期组织室内工作人员进行法制法规、消防知识及安全教 育，树立安全意识。 3、消防设备有专人定期检查和管理，并保证消防设备的性能 完好。 4、加强对各工作室的安全检查，每日下班前，应仔细检查各 .