被狗咬伤后的应急处理.docVIP

第一步应及时正确伤口处理。应尽快用3%～5%肥皂水或0.1%新洁尔灭反复冲洗至少半小时，肥皂水与新洁尔灭不可合用。并挤出污血，冲洗后用70% 酒精擦洗及浓碘酒反复涂拭，伤口一般不予缝合或包扎。必要时使用抗生素和精制破伤风抗毒素。局部伤口处理愈早愈好，即使延迟1～2天甚至3～4天也不应忽视局部处理，此时如果伤口已结痂，也应将结痂去除后按上法处理。 第二步进行狂犬疫苗和抗狂犬病免疫血清免疫接种。世界卫生组织（WHO）建议的暴露类型和治疗方法见(见表1) 表1、WHO推荐动物咬伤分类和处理方法 分类 与动物接触类型 推荐治疗方法 I? 触摸或喂养动物，舔及完整皮肤 如无皮肤破损，无需采取任何措施 II 无流血，多为轻度擦伤或抓伤 立刻接种疫苗 III 一处或多处皮肤穿透性咬伤,唾液污染黏膜 立刻使用抗狂犬病血清和接种疫苗 ?? ??? 处理原则：一旦被犬特别是可疑犬咬伤后，立刻接种狂犬病疫苗，全程接种疫苗（0、3、7、14、30天共5针）。被犬咬伤头面、颈部、上肢、胸背部及其它部位的多处或严重咬伤者立刻接种疫苗，并应用抗狂犬病血清，并于咬伤后的第45、60天加注2针狂犬病疫苗。特别是对咬伤头、面、颈部、手指和脚趾及伤口深者，对严重、多处咬伤者，抗狂犬病血清应先在伤口部位进行浸润性注射，余下血清再进行肌肉注射。