核磁共振成像.docx

. . 磁共振成像技术〔核磁共振， 作为最先进的影像检查技术之一， 快速成像与功能成像的出现，使得 MRI 〕是与 CT 几乎同步开展起来的医学成像技术。 MRI 在许多方面有其独到的优势， 尤其是近年来高场磁共振超 MRI 的优势更为明显。但是，由于国情所限， MRI 远没 有 CT 普及，实际工作中，大量的病例本应首选 MRI 检查，却都进展了 CT 检查，因此造成 的误诊及漏诊屡见不鲜。除病人经济情况的原因之外，临床医生对 MRI 的了解缺乏也是一 个重要原因。 目前关于磁共振成像的书籍虽很多，专业性均很强，信息量也非常大， 临床 医生很难有时间仔细翻阅， 但临床医生又急需了解磁共振的相关知识。 鉴于此， 我们编写了 这本小册子， 以期临床医生在阅读之后能够了解磁共振成像的临床应用价值、 哪些情况下应 当建议病人进展 MRI 检查、以及一些磁共振根本读片知识。 1 磁共振成像的特点 一、 无损伤性检查。 CT、 X 线、核医学等检查，病人都要受到电离辐射的危害，而 MRI 投入临 床 20 多年来，已证实对人体没有明确损害。孕妇可以进展 MRI 检查而不能进展 CT 检查。 二、多种图像类型。 CT、 X 线只有一种图像类型，即 X 线吸收率成像。而 MRI 常用的图像 类型就有几十种， 且新的技术和序列不断更新， 理论上有无限多种图像类型。 可根据组织特 意性用不同的技术制造比照，制造影像，力求诊断疾病证据充分、客观、可靠。有更丰富的 细节和依据方便医师作出明确的诊断，对疾病的治疗前及愈后作出更详细、系统的评估。 三、图像比照度高。磁共振图像的软组织比照度要明显高于 CT 。磁共振的信号来源于氢原 子核， 人体各处都主要由水、脂肪、 蛋白质三种成分构成，它们均含有丰富的氢原子核作为 信号源，且三种成分的 MRI 信号强度明显不同，使得 MRI 图像的比照度非常高，正常组织 与异常组织之间比照更显而易见。 CT 的信号比照来源于 X 线吸收率， 而软组织的 X 线吸收 率都非常接近，所以 MRI 的软组织比照度要明显高于 CT. 四、任意方位断层。由于我院 MRI 拥有 1.5T 高场强主磁体及先进的三维梯度系统逐点获得 容积数据， 所以可以在任意设定的成像断面上获得图像。 五、 心血管成像无须造影剂增强。 基于 MRI 特有的时间飞逝法〔 TOF 〕和相位比照法〔 PC〕血流成像技术，磁共振血管成像 〔MRA 〕与传统的血管造影〔 DSA〕相比，对人体无损伤性〔不需要注射造影剂〕 、费用低、 检查方便等优点。 且随着 MRI 技术的不断进步， 我院磁共振 MRA 的图像质量与诊断能力已 与 DSA 非常接近，基于以上 MR 血管成像特性， MRA 完全可作 DSA 术前筛查以及血管手 术后复查。 六、代、功能成像。 MRI 的成像原理决定了 MRI 信号对于组织的化学成分变 化极为敏感。我院在高场 MRI 系统上拥有丰富磁共振功能成像技术，划时代地实现了对于 功能性疾病、 代性疾病的影像诊断， 同时也大大提高了对一些疾病的早期诊断能力， 甚至可 到达分子水平。 2 磁共振成像的原理 想获得人体的体层图像， 任何成像系统都需要解决 三方面问题：图像信号的来源、 图像组织比照度的来源、 图像空间信息的来源。磁共振成像 也同样要解决这些问题。现对磁共振成像的原理作一简单介绍。 2.1 核磁共振信号的来源 磁共振成像， 是依靠核磁共振现象来成像的。 核磁共振现象， 是指处于静磁场中的原子核系 统受到一定频率的电磁波作用时， 将在他们的磁能级间产生共振跃迁