泌尿外科常规检查.pptVIP

操作方法： 局麻或连硬外麻下，采用俯卧位，患侧垫高30度的体位。 切口选择在第11肋或12肋下缘，腋后线与肩胛下角线之间。在B超的探头引导下准确的穿刺到肾盏或直接穿刺到肾盂，穿入后可见尿液流出，然后在经此通道放入特制器械进行检查和治疗。 检查及治疗结束后取出肾镜，留置肾造瘘管。 2020/11/3 * 第二十八页，编辑于星期三：二十三点 二十六分。 并发症： 1.血尿 2.感染 3.腹膜后肿块 4.穿破周围脏器：结肠、肝脾及肺、胸膜等 5.水和电解质失衡：水中毒或低钠血症。 6.肾周围积尿：肾造瘘管未完全放进肾内停 留在肾实质，尿引流不畅而肾实质通道又 无法愈合，尿液外漏造成的。 2020/11/3 * 第二十九页，编辑于星期三：二十三点 二十六分。 检查前： 根据病情、麻醉，合理安排病人禁食、禁饮时 间。并向其讲述有关检查的经过、康复过程，取得病人的合作。 2020/11/3 * 第三十页，编辑于星期三：二十三点 二十六分。 检查后： （1）饮食、体位：根据检查的情况合理安排病人体 位饮食。一般需绝对卧床休息1-2天，不能进食者给 予补液治疗。 （2）病情观察： 1.注意水电解质平衡：慎防水中毒，遵医嘱应用利尿剂。 2.血尿的观察：检查后病人一般均有不同程度的血尿 一般1-2日内尿色转清，无须做特殊处理，