对比剂不良反应与应急方法.pptVIP

对比剂外渗发生时医患沟通 签署知情同意书 建立良好的医患关系 安慰性语言，及时与管床医生、护士沟通 告知处理的方法和预后 定时随访（门诊病人可电话随访） 建立完善的对比剂应用登记制度 不可随意许诺患者要求（如赔偿等） 与对比剂有关的几个安全问题 对比剂迟发不良反应 对比剂外渗 对比剂应用的几点建议 对比剂风险规避原则 副反应 离子型：乏影葡胺（高渗对比剂） 非离子型：碘必乐，优维显，碘海醇，碘曲仑，威视派克（低渗对比剂） 轻、中度、重度 12.66% 3.13% 严重 0.22% 0.04% 对比剂应用的几点建议 1.了解副反应发生的几率 症状 离子型 非离子型 恶心 4.58% 1.04% 荨麻疹 3.16% 0.47% 发痒 2.97% 0.45% 发热 2.29% 0.92% 呕吐 1.84% 0.36% 对比剂安全应用的几点建议 2.记住副反应发生时常见的典型症状 重点观察时间 患者增强后需在观察室观察15-30分钟才能离开检查室 对比剂安全应用的几点建议 3、知道副反应发生的时间 过敏史 潜在病 之前用药 之前用药：双胍类、 ?-受体阻滞剂、白介素－2、精神安定剂和抗抑郁药 有哮喘病发生严重副反应为0.23%。 有心血管疾病发生严重副反应几率0.1%. 发生几率为16.85% 。 发生严重副反应为0.18% 对比剂安全应用的几点建议 4、明白副反应发生与其他因素 严