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现场安全施工验收记录 1、洞口、临边验收表 临边、洞口防护检查验收记录 工程名称 　 部位 　 检查项目 检查内容 检查结果 合格 不合格 边长25～50cm 盖板四周搁置均衡，有固定措施。 　 　 边长50～150cm 设置以扣件扣接钢管形成的网格，网格间距不大于20cm，并满铺竹笆。 　 　 边长150cm以上 四周设防护栏杆，洞口下张设安全网。 　 　 墙面洞口 落地洞口加装开关式、工具式或固定式防护门，门栅网格不大于15cm。 　 　 立杆 固定牢固。 　 　 横杆 上杆距地1.0～1.2米，下杆距地0.5～0.6米。 　 　 验 收 意 见 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 日期： 年 月 日 检查人员 项目经理 技术负责人 安全员 搭设人员 签名 　 　 　 　 　 　 √—合格 ×—不合格 项目临时设施验收记录 项目临时设施验收记录 工程名称 层高 合同价 施工单位 开工日期 竣工日期 序号 项目 验收内容 验收结果 1 购置控制 生产厂家提供营业执照 生产厂家提供生产质量标准、验收标准 有效在房屋标准图 产品合格证、使用说明书 签订订购合同 2 质量控制 图纸、设计变更记录 定位测量、放线记录 施工记录 隐蔽工程记录 接地、绝缘电阻测试记录 3 质量验收 地面防水效果检查验收 建筑物垂直度、标高、登高测量检查验收 给水管道通水检查验收 卫生器具检查验收 照明负荷检查验收 线路、插座、开关接地检查验收 4 观感 室内外墙面 室内顶棚、地面 楼梯、踏步、护栏、门窗 开关、插座 综合验收结论： 参加验收单位 建设单位（项目部） 代表签字： 盖章 年 月 日 施工单位 代表签字： 盖章 年 月 日 公司物资部门 代表签字： 盖章 年 月 日 公司工程管理部门 代表签字： 盖章 年 月 日 脚手架搭设验收单 脚手架搭设验收单 检 检 查 项 目 合 格 √ 不 合 格 搭 设 高 度 日 期 脚手架基础坚实平整有排水措施 冲天垂直间距符合 大小横杆牵扛纵横平稳 剪力撑斜撑间距角度 各类杆件材质规格 拉结支撑按规定 四步一隔离按规定设置 安全围笆按规定 登高设施齐全 扶手栏杆符合要求 施工层底笆满铺四点扎牢 竹篾铅丝扣件紧固符合要求 杆件搭接有效部分直径符合要求 钢脚手架四角需成组接地 按规定架设安全网 架体横平竖直 钢管立杆基础 通道口防护 验收意见： 单位工程负责人： （签名） 搭设班组负责人： （签名） 维修保养人： （签名） 安全员（签名） 单位工程名称： 施工单位（班组） 验收日期： 年 月 日 备注：验收签字生效。（本表一式二联，一联留存，另一联交搭设班组） 龙门架与井架搭设验收单 龙门架与井架搭设验收单 检 检 查 项 目 合 格 √ 不 合 格 搭 设 高 度 日 期 架体底座挖深轧桩 架体平撑斜撑 井架进出口隔离保护棚 井架搂面通道及防护 架体三面围安全网 架体楼面层次标志 井架安全自动落门及吊盘安全门 架体接地防雷装置 吊篮天平梁 吊篮焊接点及底板 吊篮两侧安全档板或网片 吊篮冲顶限位开关 吊篮弹闸挂刹装置 卷扬机绳筒保险装置 钢丝绳夹头 钢丝绳及滑轮润滑 缆风绳地锚 卷扬机拉轧桩 架体与建筑物连接 起重把杆的设置 卷扬机与第一导向轮间距 验收意见： 单位工程负责人： （签名） 搭设班组负责人： （签名） 维修保养人： （签名） 安全员（签名） 卷扬机操作人： 单位工程名称： 施工单位（班组） 验收日期： 年 月 日 备注：验收签字生效。（本表一式二联，一联留存，另一联交搭设班组）