中国心脏起搏器的发展及临床应用解析.docx

? ? ? ? ? 中国心脏起搏器的发展及临床应用解析 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 讯： ??? 我国于20世纪60年代进行心脏起搏器的研制与临床应用。1960年霍鉴锵等与上海继电器厂合作开创了我国自行研制心脏起搏器的先河。并于1962年抢救一例46岁女性阿斯(Adams-Stokes)反复发作的患者，尽管患者于安装起搏器6h后死亡，但这是我国第一次将起搏器用于临床。1963年5月，我国自行研制的心脏起搏器，成功抢救了一例反复阿斯发作的患者。???? 20世纪80年代，国内的许多医师已经熟练掌握了起搏器植入技术要点。19850年阜外心血管病医院王方正报道了208例植入型起搏器的临床经验，对患者的年龄、病因、心律失常类型、手术方法、并发症等作了详细分析。1987年召开了“心脏起搏与电生理的临床应用”专题讨论会。这时国内植入技术明显提高，并发症减少，植入例数也逐渐增多。???? 至20世纪90年代，全球每年新安装或更换起搏器30万台。起搏治疗适应症已扩展到血管迷走性晕厥、肥厚梗阻型心肌病、原位心脏移植术后的窦房结病变或房室传导阻滞等。脉冲发生器趋于小型化，而功能则趋于多样化，包括可程控电极的极性、可遥测、具备Holter功能等。双腔起搏器和频率应答式起搏器应用更为广泛。这一期间，欧美等发达国家还进行了多个大规模临床试验，评价起搏治疗的