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正常成人 24 小时液体出入量为 2000 ~2500ml
摄入量 (m1) 排出量 (m1)
饮水 1000 ~ 1500 尿 1000 ~ 1500
食物水 700 粪 150
无形失水 850
内生水 300 呼吸蒸发 350
皮肤蒸发 500
入量 2000 ~ 2500 总出量 2000 ~2500
一、水的平衡
(一)体液的含量及分布
人体体液及其组成成分比较恒定, 只在较小范围内波动。 人体内体液总量与性别、 年龄及胖
瘦有关,正常成年男性液体总量占体重的 60 % ,女性为 55 % ,婴幼儿为 70 % ~80 % ,
随着年龄的增长和脂肪量增多,体液量将减少。体液中细胞内液男性占体重的 40 %,女性
占 35 %,细胞外液占 20 %;细胞外液中组织间液为 15 %,血浆为 5 %。正常情况下,体液
比例相对恒定, 各部分之间又不断地进行交换,保持动态平衡,维持内环境的稳定,保证人
体正常的生理功能。
例题:关于正常体液含量的叙述,错误的是
A 成人男性的体液总量占体重的 60%
B 男性多于女性
C 成人多于老年人
D 婴儿多于成人
E 肥胖者多于肌肉发达者
正确答案: E
( 二 ) 24 小时液体出入量的平衡
正常成人 24 小时液体出入量为 2000 ~2500ml
摄入量 (m1) 排出量 (m1)
饮水 1000 ~ 1500 尿 1000 ~ 1500
食物水 700 粪 150
无形失水 850
内生水 300 呼吸蒸发 350
皮肤蒸发 500
入量 2000 ~ 2500 总出量 2000 ~2500
当出现异常时, 如入量不足或丢失过多超出调节范围将出现脱水; 相反, 入量过多或排出过
少将发生水潴留,甚至水中毒。了解这些变化,有助于预防体液失衡的发生。
1.无形失水 人体在正常生理条件下, 皮肤和呼吸蒸发的水分, 每日约 850ml , 因为是不
显的, 又称为不显性失水。即使在高度缺水时,这部分水的丢失也是不可避免的, 是人只要
在进行正常生理活动就必然丢失的水分。因此,在估计病人液体入量时,要计入无形失水。
在异常情况下,失水量可能更多,如体温增高可增加水分蒸发, 体温每增高 1 ℃,每日每公
斤体重将增加失水 3~ 5ml ;明显出汗失水更多, 汗液湿透一身衬衣裤约失水 1000ml ;气管
切开病人呼吸失水量是正常时的 2~3 倍;大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢失更为惊人。
例题: 一急性肠梗阻病人, 今日尿量 1500ml ,呕吐 250ml ,胃肠减压液约 1000ml ,无发热,
无大便,其 24h 液体排出量约为
A 2750ml
B 3100ml
C 3250ml
D 3600ml
E 4200ml
正确答案: D
2 .尿液 正常
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