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祝之友讲《神农本草经》之 白术 作者 祝之友 编辑 迪亚拉 祝之友讲《神农本草经》之 白术 经文 术，味苦温。主风寒湿痹，死肌，痉，痘，止汗，除 热，消食，作煎饵，久服，轻身延年，不饥。一名山蓟。生 山谷。 《本经》只言“术”未明示白术或苍术。陶 弘景云： “术乃两种：白术叶大有毛而作桠，根甜而少膏， 可作丸散痈；赤术叶细无桠，根小苦而多膏，可做煎用。 ” 而在《伤寒杂病论》汤方中有赤、白术之分。说明《本经》 所述“术”应该是指白术和苍术功效。 再则，在《本 经》中有“山蓟”一名。 “山蓟”则是苍术之别称。 清 · 张璐《本经逢原》载： “苍术，《本经》名山蓟。苦 辛温，无毒。 《本经》治风寒湿痹，死肌痉疸等症，总取性 专开凑，故能发汗而去风寒湿气，祛湿而去死肌痉疸，下气 而消饮食饮癖。 ”可以佐证，在《神农本草经》时代就已经 有白术、苍术之分了。至于苍术和白术在临床之区别，前人 已有详述。 如清 · 陈修园 《神农本草经读》：“白术， 此为脾之正药。其曰‘风寒湿痹’者，以风寒湿三气合而痹 也。三气杂至，以湿气为主。死肌者，湿侵肌肉也；痉者， 湿流关节也； 疸者， 湿郁而为热， 热则发黄也； 湿与热交蒸， 则自汗而发热也；脾受湿则失其健运之常，斯食不能消也。 白术动在除湿，所以主之。 ‘煎作饵’三字另提，先圣大费 苦心，以白术之功用燥，而所以妙处在于多脂（应指苍术之 挥发油）。今人生术削去皮，急火炙令熟，则味甘温而质滋 润，久服有延年不饥之效。可见今人炒燥、炒黑、土蒸、水 漂等制大失经旨。 ”（此处应是指苍术炮制方法） 清· 张志聪《本经崇原》 ：“白术气味甘温，质多脂液，乃 调和脾土之药也。 ”主治风寒湿痹者， 《黄帝内经素问》痹论 篇云： “风寒湿三气杂至，合而为痹。 ”白术味甘，性温，补 益脾土，土气营运，则肌肉之气外通皮肤，内通经脉，故风 寒湿之痹症皆可治也。夫脾主肌肉，治死肌者，助脾气也。 又脾主四肢，痉者，四肢强而不和。脾主黄色，疸者，身目 黄而土虚。 白术补脾， 则痉疸可治也。 止汗者， 土能胜湿也。 除热者，除脾土之虚热也。消食者，助脾土之运转也。作煎 饵者， 言白术多脂， 又治脾土之躁， 作煎则味甘温而质滋润， 土气和平矣。故久服则轻身延年不饥。 张志聪按： “太 阳主湿土而属脾，为阴中之阴，喜燥恶湿，喜温恶寒。然土 有湿气，始能灌溉四旁，如地得雨露，始能生发万物。若过 于炎燥，则止而不行，为 便难痹约之证。白术作煎饵，则 燥而作润，温而能和，此先圣教人之苦心，学者所当体会者 也。 张志聪在苍术项云： “苍术，味苦温。主风寒湿 痹，死肌，痉，逗，止汗，除热，消食，作煎饵，久服，轻 身延年，不饥。 ”（实乃《本经》白术之经文） 白术性 优，苍术性劣（烈） 。凡欲补脾，则用白术；凡欲运脾，则 用苍术；欲补运相兼，则相兼而用。如补多运少，则白术多 而苍术少；运多补少，则苍术多而白术少。品虽有二，实则 一也。 《本经》未分苍白，而仲祖《伤寒》方中皆用 白术， 《金匮》方中又用赤术；至陶弘景《别录》则分为二。 须知赤白之分，始于仲祖，非弘景始分之。 （亦佐证了白术、 苍术始载于《神农本草经》 ） 赤术，即是苍，气功用 与白术略同，故仍以《本经》术