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解热镇痛抗炎药4 第一页，共32页。 解热镇痛抗炎药 (antipyretic-analgesic and anti-inflammatory drugs) 是一类具有解热、镇痛，大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。 又称为非甾体抗炎药 (non-steroidal anti-inflammatory drugs，NSAIDs) 第二页，共32页。 第三页，共32页。 表 COX-1和COX-2的特性 COX-1 COX-2 生成 固有的 诱导型 功能 生理学： 保护胃肠 调节血小板聚集(TXA2) 调节外周血管阻力(PGI2) 调节肾血流量 (PGI、PGE) 生理学：妊娠时，PG生成增加 病理学：生成蛋白酶、PG及其他致炎介质，引起炎症 选择性 抑制剂 吲哚美辛、阿司匹林、 吡罗昔康 美洛昔康、尼美舒利、萘丁美酮 非选择性 抑制剂 萘普生、布洛芬、双氯芬酸钠 第四页，共32页。 1、解热作用： 可降低发热者的体温，使病人的体温恢复正常。而对正常人的体温则没有影响。 解热镇痛抗炎药的基本作用 3、抗炎作用 ： 具有消炎、抗风湿作用，对控制风湿性和类风湿性关节炎的症状有肯定的疗效。 2、镇痛作用 ： 中等强度的镇痛作用，无成瘾性 。主要作用部位是在外周。 第五页，共32页。 感染原和细菌内毒素等外源性致热源