瞳孔评估评分标准.docxVIP

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
精选文档 精选文档 PAGE 精选文档 瞳孔评估评分标准 科室: 姓名: 得分: 项目 分 评分标准 扣分 值 仪表 5 仪表庄重、服饰整齐 5 查对 3 双人查对医嘱 3 1. 依据患者的病情及主诉,确立评估机遇(住院、交接班、 评估 6 治疗或手术后) 3 2. 见告:向患者及家眷解说察看瞳孔的目的和意义 3 1. 护士:洗手,戴口罩 2 准备 4 2 2. 用物准备:手电筒、瞳孔丈量尺 1. 查对患者床号、姓名、年纪、手段带等 5 2.评估瞳孔的大小,两侧瞳孔的形状,并作对照:评估 者一手拇指、示指扒开患者上下眼睑,另一手持瞳孔丈量 尺,患者瞳孔与丈量尺上的黑圆点数值对照 20 评估瞳孔光发射的状况:将光源挪动向一侧瞳孔中央快速移开,瞳孔感光后快速减小为直接对光反射敏捷,相同的方法察看另一侧瞳孔的对光反射,未被直接照耀的另一 操作流程 72 侧瞳孔也减小为间接对光反射敏捷 20 4.正确读出数值 5 察看:评估瞳孔大小、对光反射的同时注意瞳孔变化提 供的病情信息。 10 6. 再次查对患者 5 7. 洗手 2 8. 将评估结果正确记录在护理记录单上 5 发问 10 瞳孔的正常值什么叫瞳孔减小什么叫瞳孔开大 10 总分 100 监考人员署名: 查核日期: 年 月訐镞轺釩擄撥堕摈勝飙锡蜕騰桩潛。  v1.0 可编写可改正 备注 日 1

文档评论(0)

130****6858 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档