医疗核心制度2012.docxVIP

目 目 录 首诊负责制度 十 五 项 医 疗 核 心 制 度 三级医师查房制度 危重疑难病例讨论制度 会诊制度 危重患者抢救制度 新技术准入制度 术前讨论制度 死亡病例讨论制度 查对制度 值班、交接班制度 病历书写制度、管理制度 临床输血管理制度 谈话告知制度 手术分级管理制度 分级护理制度 首诊负责制度 一、首诊负责是指第一位接诊医师 ( 首诊医师 )对所接诊病人，特别是 对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。 二、首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外，对 诊断已明确的病人应积极治疗或收住院治疗；对诊断尚未明确的病人应边 对症治疗，边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊，诊断明确后 即转有关科室治疗。 三、诊断明确需住院治疗的急、危、重病人，如因本院条件所限，确 需转院者，须由二线医师亲自审查病情，决定要否转院。病人稳定之前不 得转院。 四、 如遇危重病人需抢救时， 首诊医师首先抢救并及时报请上级医师、 科主任主持抢救工作，不得以任何理由拖延或拒绝抢救。 五、对已接诊需会诊或转诊的病人，首诊医师应在初步检查并书写病 历后，再请相关科室会诊或转诊治疗。对于急诊病人特别是危重病人，首 诊医生应亲自或指定护士护送并做好交接手续。 六、复合伤或涉及多个科室的抢救，未明确哪个科室主管前，由首诊 科室负责诊治，