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- 2021-10-13 发布于辽宁
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手术室接送患者流程
第一台手术
1.查看过敏标识★病历夹外 过敏史标识Y-、2★★
1.查看过敏标识
★病历夹外 过敏史标识
Y-
、2
★
★
★
★
A_
病案首页 患者姓名 门诊号 住院号 诊断
3.
★
★★★★
临时医嘱单: 手术名称 手术部位 术前针 抗生素皮试 术中带药
y V
4.各项化验单血液结果血清八项凝血结果血型鉴定血钾结果心电图胸片或报告
5 护理记录单
★ T、P、R BP
★身高及体重。
★术前准备签字
(体温37.3度,查看
术前3天体温,沟通J告知医生) 丿
签字单:
麻醉知情同意书 手术知情同意书 授权委托书
送平车:7 :30前夜班护士将平车按手术通知单送至病区护士站对面显示屏下。 要求:干净、整齐、无潮湿,中单、棉被、枕头、输液架齐全。
(输液架放置于床尾、棉絮不外露、被头充盈、平车性能良好)
核对:手术间号、手术台次、门诊号、住院号、患者姓名、性别、年龄、科室、 床号、手术诊断、手术名称、麻醉方式等内容。
填写:接送患者交接单(后参加早交班)
签 字:再次核对信息,大通知单上打钩、签名、签时间。
着装:穿外出衣、带鞋套、佩戴胸卡,必要时带口罩。 (外出需换鞋)
电梯口:核对楼层、科室。
核对:科室
TOC \o 1-5 \h \z L 一
r胸卡:打开门禁
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厂 r
推 车:注意不得用车撞门,必要时请人帮忙。
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关 门:勿将家属带入病区,如有家属趁机进入,应告知病房护士。
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沟 通:您好,我是手术室护士,现在来接您科XX床XXX患者。
L 』
.核 对: 病历(6项)(所有项目均应核对患者信息 ) ,
推 车:将平车推至病房门口并固定。
沟 通:您好,我是手术室护士,来接您到手术室进行手术。核对:床头卡、腕带您叫什么名字?2.您从什么时间开始没吃饭喝水的?3.护士给您打针了吗?4 ?您有什么过敏史吗?(如是老年患者需询问阿司匹林服药史)5.您做哪个部位的手术?看一下您的手术部位, (注意保护患者隐私)6.您身上没有贵重物品吧?(如有,取下交给家属)
沟 通:您好,我是手术室护士,来接您到手术室进行手术。
核对:床头卡、腕带
您叫什么名字?
2.您从什么时间开始没吃饭喝水的?
3.护士给您打针了吗?
4 ?您有什么过敏史吗?(如是老年患者需询问阿司匹林服药史)
5.您做哪个部位的手术?看一下您的手术部位, (注意保护患者隐私)
6.您身上没有贵重物品吧?(如有,取下交给家属)
7. 您身上有金属物品、植入物、活动牙吗?
昨天手术室护士来看您了吧?请把术前访视单给我。
不紧张,您需要上厕所吗?
10.嘱麻醉未签字的家属一同到手术室。
推 车:至患者床旁(注意床头床尾方向),去床档,紧靠病床并固定,协助过床。
包边:患者平躺于平车中间,嘱双手放于胸前,盖好中单、棉被,注意肩部、脚部保暖。 (注意扶住患者的手再提起床档)
交接签字:谢谢,再见!
r推车:护士应站于患者头侧推平车(头后脚前),随时观察病情。
告 知:推平车至电梯口,嘱已签字家属乘坐专用电梯至 M3层等候。
(如患者家属未签麻醉知情同意书带到手术室入口处)
(告 知:教员,XX号手术间第X台。 (同时将外出衣、鞋套脱下)
入手术室核对「核 对:(教员对患者)您好,请问您叫什么名字?您吃饭喝水了吗?请问您身上有 没有贵重物品或金属、假牙。
入手术室核对
[挂 牌:核对无误后,拿手术间标本钥匙、挂房间号牌于平车输液架上、给患者带
J 帽子。
入手术间交接推患者至相应手术间门口与巡回护士进行交接
入手术间交接
推患者至相应手术间门口与巡回护士进行交接
接台 接送患者流程
甲:XXX,帮我接个患者, 是XX号手术间第X台患者XXXo
乙:(复述)教员,是XX号手术间第X台患者XXX吗?
二人交接甲一巡回护士 乙一接患者护士
二人交接
甲一巡回护士 乙一接患者护士
式等内容,乙确认无误后在大通知单上打钩、签名、签时间
甲:给病房打电话通知接患者。
★甲:填写患者交接记录单
告知病房护士行术前准备
余下流程同第一台手术患者接送流程
如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!
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