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学院本科应届毕业生离校实习请假条
请假条（表 1- 任课教师留存）
中文姓名
Chinese Name
课程名
称 Module Name
请假原
因 Reason for
Absence
请假课程日期 Date for
拼
音姓名
Pin
yin Name
Absence
辅导员签名：
学生签名：
Signature of
Signature of
Student Affairs
Student
Officer
ABSENCE RECORD FOR INSTRUCTOR
专
学号
业班级
Stud
Cl
ent No.
ass
萨里国际学院学生
工作部（签章）
Stamp of Student
Affairs Office
日期 Date:
日期 Date: 日期 Date:
注： 1. 学生要保证请假期间的个人人身和财产安全， 保证不参加任何违法和
违纪活动。若违反以上保证，责任由学生本人承担。
2. 表 1 中的内容，中国教师用中文填写，外籍教师用英文填写。
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