血常规复检规则整理.docx

血细胞计数规则整理 41条中 15 条关于血 细胞计数的规则 1.新生儿 :首次检测标 本； 2（）复检要求：涂片镜检。 2.WBC、RBC、Hbg、PLT、RET （1）： 条件：超出线性范围； 2（） 复检要求：稀释标本后重 测。 3.WBC、PLT： 1（）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范 围； 2（） 复检要求：按实验室标准操作 规程（SOP）进行。 4.WBC、RBC、Hbg、PLT： 1（）复检条件：无结果； 2（）复检要求：检 查标本是否有凝 块；重测标本；如果维持不变，用替代方法计数。 5.WBC: （1）复检条件：如果首次4 x109 或30x109 /L; ）复检要求： 涂片镜检。 6.WBC： 1（）复检条件：三天内Delta 值超限，并4 x109 或30x109 /L； 2（）复检要求：涂片镜检。 7.PLT： 1（）复检条件：首次100x109 或1000x109 /L； 2（）复检要求： 涂片镜检。 8.PLT： 1（）复检条件：Delta 值超限的任何 结果； 2（）复检要求：涂片 镜检。 9.Hb： 1（）复检条件：首次结果70g /L 或大于其性 别和年龄参考范 围上限 20g/L； 2（）复检要求：涂片镜检；确认标本是否符合要求。 10.MCV: （1）复检条件：首次结果75fl 或105fl （成人）；2）（复检要 求：涂片镜检。 11.MCV: （1）复检条件： 24 小时以上的成人 标本105fl （成人）；2）（ 复检要求：涂片镜检观 察相关大 红细胞的变化；若无大红细胞相关 变化， 要求重新送 检新鲜血标本；如无新鲜血标本， 报告中注明。 12.MCV： 1（）复检条件： 24h 内标本的 Delta 值超限的任何 结果； ）复检要求：确认标本是否符合要求。 13.MCHC： 1（）复检条件： 参考范 围上限的 20g/L； 2（）复检要求： 检查标 本是否有溶血、脂血、 RBC 凝集以及球形 红细胞。 14.MCHC： 1（）复检条件： 300g/L 同时 MCV 正常或增高；（2）复 检要求： 寻找可能因静脉 输液污染或其他 标本原因。 15.RDW： 1（）复检条件：首次结果22%； 2（）复检要求：涂片镜检。 复检方法分 类： * 涂片镜检：9 条（确认形态：4 条；确认数量： 5 条） * 重新检测 :3 条 * 确认标本状态：4 条 41条中 7 条关于白 细胞分类的规则 16.无白细胞分类 （DC）或白细胞分类不全的 （1）复检条件：无条件复检。 ）复检要求：涂片镜检和人工分 类。 17.中性粒 细胞绝对数计数 （1）复检条件：首次结果1x109 或20x109/L ）复检要求：涂片镜检 18.淋巴细胞绝对数计数 （1）复检条件：首次结果5x109 （成人） 7x109/L （12 岁） ）复检要求：涂片镜检 19.单核细胞绝对数计数 （1）复检条件：首次结果1.5x109 （成人） 5x109/L （12 岁） ）复检要求：涂片镜检 20.嗜酸性粒 细胞绝对 数计数 （1）复检条件：首次结果2x109； 2（）复检要求：涂片镜检 21.嗜碱性粒 细胞绝对 数计数 （1）复检条件：首次结果0.5x109 ）复检要求：涂片镜检 22.有核红细胞绝对值计 数 （1）复检条件：首次出现任何结果 ）复检要求：涂片镜检 41 条中关于可疑 报警的规则 25.怀疑性报警 （1）复检条件：首次首次儿童出 现阳性报警 ）复检要求：涂片镜检 26.白细胞结果不可靠 报警 （1）复检条件：阳性报警 ）复检要求：确认标 本是否符合要求并重 测标本；如出现同样的 报警提示， 检查仪 器；如需要， 进行人工分 类。 27.红细胞碎片 （1）复检条件：阳性报警 ）复检要求：涂片镜检 28.双形红细胞 （1）复检条件：首次出现阳性报警 ）复检要求：涂片镜检 29.难溶性红细胞 （1）复检条件：阳性报警 ）复检要求： 检查 WBC 直方/散点图；根据实验室 SOP 证实 RET 计数是否正确；涂片镜检是否有异常形 态的红细胞。 30.血小板聚集 报警 （1）复检条件：任何计数结果 ）复检要求： 检查标 本是否有凝 块；涂片镜检 估计 PLT 数；如血 小板仍聚集，按实验 室 SOP 进行。 31.PLT 报警 （1）复检条件：除血小板聚集外的 PLT 和 MPV 报警 ）复检要求：涂片镜检 41 条中 10 条关于白 细胞可疑的 报警规则 24.怀疑性报警 （不成熟粒细胞 IG/杆状核中性粒 细胞 Band 报警提 示除外） （1）复检条件：成人结果出现阳性报警 ）复检要求：涂片镜检 32.IG 报警 （1）复检条件：首次出现阳性报警 ）复检要求：