事业单位录用体检表1.docx

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体检编号 : 事业单位公开招聘 体检表 沈阳市人力资源和社会保障局 沈阳市卫生局 体检须知 为了准确地反映您身体的真实状况,请注意以下事项 : 1 ? 效。 均应到指定医院进行体检,其它医疗单位的检查结果 一律无 严禁 2. 弄虚作假、冒名顶替;如隐瞒病史影响体检结果的,后果 体检表上 自负。 3. 贴近期二寸免冠照片一张,并加盖公章。 4. 字迹清楚,无涂改,病史部分要如实、逐项填齐,不能溃漏。 6. 体机当天扁进行米血、 B 6. 体机当天扁进行米血、 B 超諄机查, i 冃在支机刖禁食 8 12 小 时。 7 女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查,待经期完毕后 ? 再补 怀孕或可能已受孕者,事先告知医护人员,勿 请配合医生认真检查所有项目,勿漏检。若自动放弃 会影响对您的录用。 做 X 光检查。 某一检查 项目 , 将 9 体检医师可根据实际需要,增加必要的相应检查、检验项 ? 10.如对体检结果有疑义,请按有关规定办理。 出生年月籍 出生年月 籍 贯 姓 名 民 族 文化程度 职 业 报考职位 糖尿病 屮亢 贫血 癫痫 梢神摘 神经官能症 吸毒史 急慢性肝炎 结核病 性传播疾病 恶性肿瘤 手术史 严垂外伤史 其他 性别 婚姻状况 联系电话 工作单位 (毕 业院校) 身份证号 请木人如实详细填写下列项冃 (在每一项后的空格中打“厂回答“有”或“无”,如故意隐瞒,后果自负) 病名 有 无 治愈时间 有 咼血压病 冠心病 风心病 先心病 心肌病 支气管扩张 支气管哮喘 肺气肿 消化性溃疡 肝硬化 胰腺疾病 急慢性肾炎 肾功能不全 结缔组织病 备注: 昭 八小 片 无 治愈时间 受检者签字: 体检 H 期: 年 月 FI 内 科 内 科 外 科 眼 科 S 身高 厘米 体更 公斤 病史:曾患过何种疾病(起病时间及目前症状)。 血压 / mniHg 心脏 心率 次/ 分 律 肺 腹部 肝 神经系统 其他 建议 医师签字 病史:曾做过何种手术或为无外伤史(名称及时间),冃 HU 功能如何。 甲状腺 浅表淋巴结 脊柱四肢关 肛门生殖器 建议 右 裸眼视力 左 色觉 其他 建议 乳腺 皮肤 头颅 其他 医师签字 右 医师签字 左 医师签字 科 口 科 口 腔 科

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