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物业服务小区共用设备设施养护情况专项检查表（2021年8月15日）
物业服务小区共用设备设施养护情况专项检查表
（电梯设备专项）
区域： 编号： 项目基本信息 项目名称 项目地址 建筑面积 业主户数 物业类型 项目交付时间 物业服务单位 电梯基本信息 电梯品牌及型号 交付使用时间 电梯台数 层/站/门 电梯文件资料 年审合格证 设备维保单 随机资料 维修记录 管理制度 应急预案 平层对照表 吊重钩限重 维保单位： 电梯设备购置和安装合同（复印件） 设备巡查表 使用登记证和安全检验合格证 设备台账 电梯管理员证（或电梯操作员证） 电梯硬件维护情况 电梯运行状况 五方对讲系统 机房降温设备 机房消防设备 其他： 轿厢照明 盘车器件 设备完好 线路敷设 轿厢应急照明 机房挡鼠板 机房安防设施 机房及设备卫生 轿厢风机 机房照明 器件紧固 轿厢卫生 检查小组评论： 检查小组负责人签字/日期： 受检物业企业项目负责人签字： 电报人/日期： 日期：
物业服务小区共用设备设施养护情况专项检查表
（高低压专变配电专项）
区域： 编号： 项目基本信息 项目名称 项目地址 建筑面积 业主户数 物业类型 项目交付时间 物业服务单位 高低压配电基本信息 高压进网端口 交付使用时间 变压器台数 变压器容量 高低压配电文件资料 电业局检验文件 高压用具检验报告 随机资料 维修记录 管理制度 应急预案 高低压示意图 设备巡查表 高压进网电压 安装位置 高低压设备购置和安装合同（复印件） 高压进网证（高压操作证） 供用电合同（与电业局签订） 设备卡 设备台账 高低压配电硬件维护情况 运行状况 机房照明 柜内卫生 设备完好 线路敷设 高压柜内照明 机房挡鼠板 绝缘橡胶垫 机房卫生 警示牌 高低压操作工具 高压绝缘鞋、手套 机房消防设备 其他： 电柜锁闭 器件紧固 合/到闸位 置到位无误 检查小组评论： 检查小组负责人签字/日期： 受检物业企业项目负责人签字： 电报人/日期： 日期：
物业服务小区共用设备设施养护情况专项检查表
（二次加压生活供水设备专项）
区域： 编号： 项目基本信息 项目名称 项目地址 建筑面积 业主户数 物业类型 项目交付时间 物业服务单位 二次加压生活供水设备基本信息 加压供水方式 交付使用时间 水泵台数 设备总功率 加压分区 安装位置 二次加压生活供水设备文件资料 验收报告 水检报告 随机资料 维修记录 管理制度 应急预案 设备原理图 设备卡 加压供水设备购置和安装合同（复印件） 设备巡查表 机房和设备标示标牌 供用水合同（与自来水公司签订） 设备台账 二次加压生活供水设备硬件维护情况 设备状态 机房照明 机房卫生 柜内卫生 线路敷设 跑冒滴漏 机房挡鼠板 警示牌 水泵运行状况 电机运行状况 机房消防设备 其他： 设备润滑 器件紧固 附属设备 压力显示与否 设备完好 检查小组评论： 检查小组负责人签字/日期： 受检物业企业项目负责人签字： 电报人/日期： 日期：
物业服务小区共用设备设施养护情况专项检查表
（消防系统专项）
区域： 编号： 项目基本信息 项目名称 项目地址 建筑面积 业主户数 物业类型 项目交付时间
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