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浙江省人民医院基于院前急救120云平台的院前院内系统方案  1. 项目建设背景 党中央、国务院高度重视卫生与健康事业发展，提出推进健康中国建设，将卫生与健康事业发展摆在了经济社会发展全局的重要位置。人民群众对全面建成小康社会美好生活的追求激发多层次、多样化的健康需求。也是为更好的服务人民群众，医疗信息化的发展仍需不断深入。 为全面实施健康中国战略，落实《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，持续推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设。李克强总理也曾指出，运用“互联网+”促进重点民生领域，改善潜力巨大，要注重用互联网、大数据等提升监管效能。推进电子病历信息化建设，对建立健全现代医院管理制度，保障医疗质量和安全，提高医疗服务效率，改善群众就医体验，加强医疗服务监管，促进“智慧医院”发展等，具有重要意义。地方各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构要进一步提高认识，大力推进电子病历信息化建设，努力为人民群众提供全方位全周期的健康服务。医政医管局印发《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》，详细说明持续推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设有关工作要求。 院前医疗急救是卫生健康事业的重要组成部分，在医疗急救、重大活动保障、突发公共事件紧急救援等方面发挥着重要作用。为进一步加强院前医疗急救体系标准化、规范化建设，提高院前医疗急救服务能力，更好地满足人民群众对院前医疗急救的需求，国家卫生健康委联合国家发展改革委、教育部、工业和信息化部、公安部、人力资源和社会保障部、交通运输部、应急管理部、国家医保局等九部委共同制定了《关于进一步完善院前医疗急救服务的指导意见》。 目前医院急救信息系统和120急救信息系统都是信息孤岛，在急救工作的整个过程还未实现信息实时共享，各个系统的信息数据仍旧通过纸质和电话进行信息传递，缺乏高效准确的统一工作平台，因此，建设通过建立全流程支持的信息采集及共享系统，对各种信息资源进行有效整合，提高医护人员工作效率，尽最大努力挽救患者的生命的急救信息的需求日趋强烈。在急诊电子病历基础功能上， 根据急诊抢救室业务流程的特殊性，与院前急救系统实现对接，实时并提前获取急救患者的生命体征，一方面可以提前获取即将抢救患者的生命体征了解大体情况，提前做好抢救准备；另一方面，可以更加完整的记录患者的整个治疗情况，并可以及时全面保存数据，以便后期的数据挖掘。 2.建设目标 2.1 院内院前急诊预警与生命体征数据采集 实时显示所有需要送达至本院的患者急救任务列表，任务列表可定时切换，支持浏览患者基本信息和基本症状，查看任务调度信息。实时显示患者转运途中生命体征数据。救护车到达时间、剩余时间预计，医院与救护车位置显示及救护车动态路径等信息。通过5G技术和物联网技术，将车载医疗监护设备基于原厂授权协议进行数据实时直采，采集数据包括血氧饱和度、呼吸率、血压、心率、脉博、体温、12导联心电图波形数据等生命体征参数，所有采集数据需统一直接存储到浙江急救云平台政务云环境中。 2.2 急诊电子病历跟踪记录及管理 实现在移动端创建与生成统一的卒中、胸痛、创伤、心肺复苏四大急诊电子病历表单，跟踪病人流转及各环节诊断处理与记录，支持病历审核流转、打印及归档。 2.3 院前院内病历数据自动融合 通过无缝对接浙江急救云平台的院前调度系统和院前电子病历系统，以及院内HIS等系统，将院前院内急救信息和电子病历数据自动同步到系统中，降低急诊电子病历的重复填写率，提升书写效率，减轻急诊医生的重复工作量。完成对接的时间不得超过本次项目工期要求，此项要求产生的相关费用已包含在本次招标中。 2.4 数据结构标准化与模块化存储 基于openEHR（开放电子健康档案）数据模型标准设计与存储，电子病历表单结构模块化配置，可快速、灵活调整表单字段、顺序、联动条件等，支持据实时在线分析服务，支持拖拽式操作和丰富的可视化效果BI，支持系统的功能快速扩展与数据交换。 3.项目建设清单 序号 产品名称 功能简述 数量 软件平台 1 基于省院前急救120云平台的院前院内预警与电子病历移动工作站 通过无缝对接浙江急救云平台的院前调度系统和院前电子病历系统和浙江省人民医院HIS系统，全面的、自动的获取来院急救任务及预警通知、病患相关信息，并与急诊电子病历智能关联、整合，建设基于省院前急救120云平台的院前院内预警与电子病历移动工作站（同时支持苹果和安卓手机），提高急诊医护人员工作效率。 1套 2 院前院内一体化急诊电子病历PC管理软件 实现对急诊电子病历的查看、打印、归档、BI分析等功能，对系统角色和权限的管理。 1套 4项目建设要求 4.1软件平台功能需求 序号 系统功能模块 描述 数量 （一）基于省院前急救120云平台的院前院内预警与电子病历移动工作