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- 2021-10-16 发布于广东
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肠造瘘老年人的照护
因肠道严重损伤而实施肠造瘘术的老年人,术后需一段时间或终身在腹壁上另造一人工肛门,将粪便由此排出体外。
1.肠造瘘和造瘘袋
肠造瘘是通过手术将病变的肠段切除,将一段肠管拉出,翻转缝于腹壁,用于排泄粪便。肠造瘘口是红色的,与口腔粘膜一样柔软光滑,一般为圆形。
造瘘袋主要用于收集粪便,根据造瘘袋的设计可以分为一件式和两件式,一件式造瘘袋通常是一次性的,可有剪定的开口,简单易使用。两件式造瘘袋的袋子与底盘可分开,不用撕开底盘更换袋子,使用方便,可以更好地保护造口周围皮肤;底盘可按照瘘口形状大小剪切。
一件式造瘘袋 二件式造瘘袋
2.肠造瘘口的照护
(1)保持造瘘口清洁、干燥。应及时更换粪袋。
(2)做好瘘口周围皮肤护理,可选用保护皮肤的药物,如氧化锌软膏等。
(3)老年人选择宽松、舒适、柔软的衣裤,以免衣裤过紧使得造瘘口受摩擦出血。
(4)保持床单位清洁、干燥,随时更换污染的衣物、被服。
(5)老年人进食易消化的食物,少食粗纤维多,易产气或刺激性强的食物,注意加强营养增强机体抵抗力。促进机体康复。
3.造瘘的观察
(1)注意观察造瘘口有无回缩、出血及坏死。
(2) 注意观察造瘘口周围皮肤有无发红、肿痛甚至溃烂等情况。
(3)注意观察老年人的排便情况,如发现排便困难,造瘘口有狭窄等情况,及时报告医生。
(4)注意观察粪袋内排泄
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