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诊断思路与方法 诊断思路与方法 PAGE PAGE / NUMPAGESPAGE14 诊断思路与方法 PAGE 教课设计首页 教师 课程名称 中医诊疗学 专业名称 中医学 讲课次序 40 讲课种类 理论 班 级 讲课日期 第九章 诊疗思路与方法 第一节 病情资料的综合办理 讲课题目(章,节) 第二节 辨证的思想、方法和内容 教课目标与要求 : 1、掌握病情资料综合办理的重点、辨证的思想法例、辨证的基本内容 2、熟习辨证的逻辑思想 教课重点:辨证的步骤和辨证的基本内容 教课难点:辨证的逻辑思想 复习内容: 中医基础理论中的证、症、病的观点和差别与联系 教课设计续页 基 本 内 协助手段和时间分 容 配 第九章 诊疗思路与方法 第一课时 第一节 病情资料的综合办理 分钟 35 一、判断病情资料的完好性和系统性 患者的临床症状、体征、多种多样，病情资料是诊疗的依照，依 据越充足，诊疗结论越简单作出，所以病情资料应力争完好而系统。 1、病情资料的完好性 ①含义：指主诉、病史、症状、体征等尽可能完好、全面。 ②意义：忽略病情资料的完好性，若有遗漏或过于简单，常常导 致漏诊、误诊。 ③要求：采集临床资料要整体审察，四诊合参，必需时联合实验 室检查或专科检查 2、病情资料的系统性 ①含义：指病情资料的条理化 ②意义：忽略病情资料的系统性，若凌乱无章，主次不明，则往 往难以下结论 ③要求：对病情资料需要有一个归纳整理，使之条理清楚，主次 分明的综合办理过程 二、评论病情资料的正确性和客观性 10分钟 1、意义：为正确诊疗的重点 2、要求：一方面医生要正确地运用每一种诊法， 擅长抓住病情的主次， 透过现象看实质，而不被设想所诱惑，另一方面则应运用相关检查手 段，以保证病情资料的靠谱性。 三、剖析病情资料的一致性程度 教课设计续页 基 本 内 容 协助手段和时间分派 1、病情资料与所主病证的关系：一般状况下是一致的，但在有时 会 出现“舌脉不符”、“脉症不相应”等复杂的病理状况 2、要求：医生应仔细咨询、检查，全面掌握病情，熟习中医学理 论， 第二课时 并擅长剖析思虑，掌握病证的实质 45 分钟 3、脉证从舍的意义：不是简单地舍弃某些病情资料，而是舍弃那 些 惯例的，一般的认识，应注意认识其所提示的特别诊疗意义。 四、鉴识病情资料的属性 （一）必需性资料 （二）特异性资料 （三）偶见性资料 （四）否认性资料 第二节 辨证的思想、方法和内容 一、辨证的思想法例 （一）以主症为中心进行辨证 1、主症的观点：是病人所有病情资猜中主要的症状和体征，是医 生从患者的主诉中加以剖析而确立的。 2、主症的诊疗意义 ①可初步确立病位 ②可提示病性 ③可同时供给病位和病性 （二）力争一证归纳所有表现 （三）第一考虑常有与多发证 （四）在辨证过程中修正和完美 二、辨证的逻辑思想 （一）辩证的逻辑思想方法： 1、类比法 教课设计续页 基 本 内 容 协助手段和时间分派 2、归纳法 3、演绎法 4、反证法 5、其余方法 展望法 尝试法 经验再现法 （二）辨证的思想重点 、掌握辨证重点、鉴识证间差别 、分清证的主次，注意证间转变 、详审证间标本，划分先后因果 、辨明寒热虚实，辨别证候真假三、辨证的基本内容和步骤 （一）辨病因 （二）辨病位 方法：①表里定位法 ②上下定位法 ③气血定位法 ④脏腑定位法 （三）辨病性 寒热定性 虚实定性 （四）辨病势 （五）辨病机 （六）辨证名 教课设计末页 掌握病情资料综合办理的重点、辨证的思想法例、辨证的基本内容 小 结 熟习辨证的逻辑思想 复习思虑题, 作业题  1、怎样判断病情资料的完好性、系统性？ 2、辨病位能否应以脏腑辨证为主？为何？ 1、疾病诊疗的一般方法和门路 下次教课预 习重点 2、病名诊疗的方法与正确运用 按本节课的教课进度，顺利达成，无拖课现象，教课内容严格依照教 实行状况及 剖析 科书解说适合增补一些知识 教课设计首页 教师 课程名称 中医诊疗学 专业名称 中医学 讲课次序 41 讲课种类 理论 班 级 讲课日期 第九章 诊疗思路与方法 第三节 疾病诊疗的方法和内容 讲课题目(章,节) 教课目标与要求 : 1、掌握疾病诊疗的观点、方法、门路和意义 2、熟习四诊与辨证、辨病的关系 3、认识正确对待中医病名的相关内容 教课重点:疾病诊疗的观点、方法和门路 教课难点:辨证与辨病的关系 复习内容: 、疾病诊疗的一般方法和门路 、病名诊疗的方法与正确运用 教课设计续页 基 本 内 容 协助手段和时间分派 第三节 疾病诊疗的方法和内容 概括  第一课时 8分钟 （一）疾病的观点 指在必定的病因（包含六淫、七情、遗传、饮食、劳逸、外伤 等）作用下，人体内部及人体与环境的均衡协调状态受到损坏，所 惹起的拥有自己演变规律的异样生命活