系统性红斑狼疮的诊治指南.docx

糸统性红斑狼疮 —基于循证医学的诊治指南 上。次通六修雁営沆將属仁浙II旋風溪高样科的未槍 ?系统性红斑狼疮(SLE)是自身免疫介导的，以 免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。 ?血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和 多系统受累是SLE的两个主要临床特征。 TUPUS CAN DO EVERYTHING ... ＞多器官受累+临床表现变化多端 ＞ SLE的异质性 ＞缺乏诊断标志物《金标准” % 建立SLE分类标准的目的 ＞将SLE病人从正常人群中区分出来 ＞将SLE病人与罹患具有相似临床表现的其它 疾病 的病人区别幵来 Classification criteria have been developed to identify homogeneous patient populations for -D. Symmons 如何制定分类标准？ ＞专家 ＞病人和对照 A —系列的变量 ＞变量的权重 ＞敏感性和特异性 分类标准的局限性 A专家共识可能具有局限性、时代性 A早期病人、病情轻、稳定期的病人难以识别 A种族和地域 分类标准二诊断标准? ACR分类标准的缺陷 ?排除了早期或病情局限的患者 ?对病情的严重程度没有进行评估 ?约2/3的SLE患者符合ACR的标准 Tn the majority of conditions, classification criteria